单选题
22.患者包某,男,24岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四 肢乏力,护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )
A
缓脉
B
间歇脉
C
绌脉
D
洪脉
E
丝脉
答案解析
正确答案:C
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是C.绌脉(也叫脉搏短绌)。让我解释各个选项并说明为什么选择C:
A. 缓脉:指脉搏频率低于正常范围(<60次/分),与题目描述不符。
B. 间歇脉:指脉搏有规律地出现间歇停顿,而题目中提到的是不规则的脉搏。
C. 绌脉(正确答案):这是房颤患者常见的特征性脉搏表现。特点:
- 心率大于脉率
- 脉搏细速、不规则
- 听诊时心律完全不规则
- 心音强弱不等
这些都与题目描述完全吻合。
D. 洪脉:指脉搏强大有力,与题目中"脉搏细速"的描述相反。
E. 丝脉:指极细弱几乎摸不到的脉搏,虽然题目说脉搏细速,但不是“几乎摸不到”的程度。
补充说明:
这种脉搏短绌现象在房颤患者中最常见,因为房颤时心房收缩不协调,导致每次心跳泵出的血量不同,因此会出现同一时间内心跳次数多于能摸到的脉搏次数的现象。
简单示例:
想象一下用手指轻拍桌面,有时用力大,有时用力小,有时快有时慢,而且有时候拍了但声音很轻几乎听不见,这就是绌脉的表现。
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