×
单选题
21.王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮 的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是( )
A
使用保湿敷料
B
避免局部皮肤受压
C
生理盐水冲洗
D
大水疱剪去表皮后，消毒包扎
E
清除坏死组织
答案解析
正确答案：D
解析：
让我为您详细解析这道题：
正确答案是D。我来逐一分析各个选项：
A. 使用保湿敷料 - 正确做法
- 保湿敷料可以保持创面湿润，促进愈合，防止创面干燥导致进一步损伤。
B. 避免局部皮肤受压 - 正确做法
- 这是预防和治疗压疮的关键措施，需要定时翻身，减轻局部压力。
C. 生理盐水冲洗 - 正确做法
- 生理盐水是等渗溶液，可用于清洁创面，不会对组织造成额外伤害。
D. 大水疱剪去表皮后，消毒包扎 - 错误做法（正确答案）
- 解析：大水疱不应直接剪破表皮，因为完整的表皮可以起到保护作用，防止感染。正确的处理方法应该是：
1. 让水疱自然吸收
2. 如果必须引流，应在严格无菌操作下进行最小限度的穿刺引流，保留表皮完整
E. 清除坏死组织 - 正确做法
- 坏死组织会影响伤口愈合，需要及时清除。
选择D作为错误选项的原因在于：完整的表皮屏障对于预防感染非常重要，直接剪破会增加感染风险，不符合现代伤口护理理念。
希望这个解释能帮助您理解这道题目的考点。这类题目主要考察护士对压疮护理的专业知识和规范操作的理解。
相关题目
单选题
137.患者，男性，24岁。因化脓性扁桃体炎需注射青霉素，皮试阴性。肌肉注 射青霉素后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降，针 对此患者首先采取的措施是( )
单选题
136.患者，男性，45岁，高热，体温38.9℃，有家禽密切接触，高度怀疑患者 为禽流感，严密隔离的具体措施不正确的是( )
单选题
135.某医院门诊患者肝功能检查报告:血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐 痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即( )
单选题
134.护士小刘是一名消化内科护士，在收集患者主观资料时，她可以采取的方 法为( )
单选题
133.护士小李在为患者采集血标本，需用抗凝管采血检查的项目是( )
单选题
132.患者，男性，56岁，因支气管扩张合并肺部感染，左心衰竭入院治疗，入 院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至 正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意( )
单选题
131.流质饮食不宜长期单独使用的原因是( )
单选题
130.患者，女性，58岁，排便失禁多日，护理重点是( )
单选题
129.患者，女性，41岁，昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是( )
单选题
128.患者，张某，男，68岁，大量使用青霉素后，近日发现口腔粘膜充血，可 见白色斑片带淡黄色，斑片附着不十分紧密，稍用力可擦掉暴露红的粘膜糜烂 面及轻微出血，口腔护理时选用的漱口液是( )
