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卫生员提纲练习题目
3,228
多选题

1913.下述适宜用保留灌肠的病情是()题型:C难度:4

A
 小儿高热惊厥
B
 手术后腹胀
C
 孕妇保胎
D
 肠炎
E
 中暑

答案解析

正确答案:AD

解析:

**解析:** 保留灌肠(Retention Enabema)是指将药液灌入直肠或结肠内,通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的。其特点是灌入量较少(一般不超过200ml),溶液温度适宜,且要求药液在肠道内保留较长时间(通常1小时以上),以便充分吸收或发挥局部作用。 我们逐一分析各个选项: * **A. 小儿高热惊厥**:**适宜**。对于不能口服药物或需要快速降温、镇静的小儿患者,常采用保留灌肠的方式给予水合氯醛等镇静剂或退热药。直肠黏膜血管丰富,吸收速度快,且避免了肝脏的首过效应,能迅速达到血药浓度,起到镇静、止惊和降温的作用。 * **B. 手术后腹胀**:**不适宜**。手术后腹胀通常采用**肛管排气法**或**大量不保留灌肠**来刺激肠蠕动、排出积气。保留灌肠的主要目的是药物吸收或局部消炎,而非排气,且保留灌肠要求患者忍耐便意,对于腹胀患者来说难以配合且效果不佳。 * **C. 孕妇保胎**:**不适宜**。灌肠操作会刺激直肠,进而反射性引起子宫收缩,有诱发流产或早产的风险。因此,孕妇(尤其是先兆流产或需保胎者)通常禁忌灌肠,除非在极特殊情况下由医生严格评估后执行,但绝非“适宜”的常规护理措施。 * **D. 肠炎**:**适宜**。对于慢性细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等肠道炎症,常采用保留灌肠。通过将抗生素、激素或中药制剂直接灌入病变部位,使药物直接接触病灶,提高局部药物浓度,增强疗效,同时减少全身副作用。 * **E. 中暑**:**不适宜**。中暑患者的主要护理措施是迅速降温(如物理降温、药物降温)、补充水分和电解质、保持呼吸道通畅等。虽然严重中暑可能涉及多器官功能衰竭,但保留灌肠并非中暑的常规或特异性治疗手段。若需降温,更多采用冰袋、酒精擦浴或静脉输液等方式。 **综上所述:** * **A项**利用保留灌肠进行药物治疗(镇静/退热)。 * **D项**利用保留灌肠进行局部抗炎治疗。 因此,正确答案为 **AD**。

相关知识点:

保留灌肠病情记肠炎等

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