1793.对输液引起的急性肺水肿应采取的措施是()题型：C难度：4

**解析：** 输液引起的急性肺水肿（也称为循环负荷过重反应）是静脉输液中一种严重的并发症，主要由于输液速度过快或总量过多，导致心脏负荷急剧增加，左心衰竭，进而引起肺毛细血管压升高，血浆渗入肺泡所致。针对此情况的护理措施旨在减少回心血量、减轻心脏负荷、改善缺氧状态及缓解症状。 1. **立即停止输液（选项 A）**：这是首要且最关键的措施。必须立刻切断液体来源，防止病情进一步恶化。若需保留静脉通道以便给药，应改为极慢滴速或更换为少量生理盐水维持。 2. **病人端坐双腿下垂（选项 B）**：采取端坐位并使双下肢下垂，可以利用重力作用使血液滞留在下肢和盆腔，从而减少静脉回流至心脏的血量（即减少前负荷），减轻肺部淤血和心脏负担。 3. **高流量氧气吸入，并通过乙醇湿化（选项 C）**：急性肺水肿患者存在严重缺氧，需给予高流量吸氧（6-8 L/min）。同时，使用20%-30%乙醇湿化氧气，是因为乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善气体交换，缓解呼吸困难。 4. **给镇静剂和扩血管药物（选项 E）**： * **镇静剂**：如吗啡，可扩张外周血管，减少回心血量，同时具有镇静作用，能减轻患者的焦虑和呼吸窘迫感，降低机体耗氧量。 * **扩血管药物**：如硝酸甘油或硝普钠，可扩张血管，降低心脏的前后负荷，改善心功能。 * 此外，临床上通常还会使用强心剂（如西地兰）、利尿剂（如呋塞米）等药物治疗，但选项中未列出，而镇静和扩血管属于标准治疗的一部分。 **关于选项 D（给抗生素）：** 抗生素主要用于治疗细菌感染。急性肺水肿是由机械性因素（液体负荷过重）引起的物理性病理改变，并非由细菌感染直接引起，因此抗生素不是急性期的紧急处理措施。除非患者合并有明确的肺部感染，否则不作为常规急救手段。 综上所述，正确的处理措施包括立即停止输液、调整体位、高流量乙醇湿化吸氧以及药物治疗（镇静、扩血管等）。 **正确答案：ABCE**