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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

2、下列哪项不属于损伤性化疗废弃物( )

A
 未用完的化疗药物
B
 化疗药物的空安瓿
C
 配置或输注化疗药物的针头
D
 化疗药物的空药瓶
E
 注射器、输液器

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 本题考查的是医疗废物分类中关于**损伤性废物**与**药物性废物**(或病理性/化学性废物,视具体管理规定而定,但核心区别在于是否有锐器伤害风险)的界定。 1. **损伤性废物的定义**: 根据《医疗废物分类目录》,损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器其主要包括: * 医用针头、缝合针; * 各类医用锐器,包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等; * 载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。 2. **选项分析**: * **B. 化疗药物的空安瓿**、**C. 配置或输注化疗药物的针头**、**D. 化疗药物的空药瓶**(通常指玻璃瓶)、**E. 注射器**(若包含针头部分或作为锐器处理时需注意,但在本题语境下,通常将带有锐器性质的归为损伤性,而单纯的输液器软管等归为感染性。然而,最关键的区分点在于A选项)。 * **A. 未用完的化疗药物**:这属于**药物性废物**。药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。未用完的化疗药物本身是液体或固体药品,不具备“刺伤或割伤”的物理特性,因此不属于损伤性废物。 * **重新审视题目与答案的逻辑矛盾**: 题目问的是“**不属于**损伤性化疗废弃物”。 * **B (空安瓿)**、**C (针头)**、**D (空药瓶/玻璃瓶)**:这些都属于典型的**损伤性废物**,因为它们由玻璃或金属制成,具有锐利边缘或尖端,容易刺伤皮肤。 * **E (注射器、输液器)**: * **注射器**:如果去除了针头,塑料注射器筒身通常归类为**感染性废物**;如果带有针头,整体作为损伤性废物处理(或针头单独作为损伤性,筒身作为感染性,具体依各地规定,但针头绝对是损伤性)。 * **输液器**:主要由塑料管和滴斗组成,无锐器,属于**感染性废物**。 * **A (未用完的化疗药物)**:属于**药物性废物**。 **关键点辨析**: 这道题的题干可能存在一定的歧义,或者考察的是特定的分类细节。让我们根据给出的答案 **E** 来反推命题人的逻辑。 通常医疗废物分类如下: 1. **损伤性废物**:针头、刀片、玻璃安瓿、玻璃试管等。(对应 B、C、D 中的玻璃部分) 2. **药物性废物**:废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物(如化疗药)、废弃的疫苗、血液制品等。(对应 A) 3. **感染性废物**:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,如被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械(如**输液器**、去针头的**注射器**)等。(对应 E 的主要部分) **为什么答案选 E?** 这道题的提问方式可能是想区分“锐器/玻璃类”与“非锐器/塑料类”。 * **B (空安瓿)**、**D (空药瓶)**:玻璃制品,易碎,有锐角,属损伤性。 * **C (针头)**:金属锐器,属损伤性。 * **A (未用完的化疗药物)**:虽然它是药物性废物,但在某些旧版或特定语境的管理中,可能重点考察的是**物理形态**上的“损伤性”(即是否扎手)。 * **E (注射器、输液器)**:输液器肯定是感染性废物。注射器若去针头也是感染性。它们**绝对不属于**损伤性废物(除非特指带针头的注射器整体,但即便那样,输液器也不属于)。 **更准确的医学废物分类逻辑修正**: 实际上,**A (未用完的化疗药物)** 属于**药物性废物**,也**不属于**损伤性废物。 **E (注射器、输液器)** 属于**感染性废物**,也**不属于**损伤性废物。 如果这是一道单选题,且答案为 E,那么题目可能存在以下两种情况之一: 1. **题目表述有误**:原本想问“下列哪项属于感染性废物?”或者“下列哪项不属于损伤性废物(而在其他选项中混入了药物性废物的干扰项,但命题人认为E是最典型的非损伤性)”。 2. **对“化疗废弃物”的特定定义**:在某些严格的化疗废物管理指南中,所有接触过化疗药物的物品(包括空瓶、安瓿、针头、注射器、输液管、剩余药液)都可能被统一视为“细胞毒性废物”进行特殊处理。但在国内标准的《医疗废物分类目录》考试中,通常严格遵循五类分类法。 **按照标准考试逻辑的最佳解释(针对答案E):** 命题人可能将 **A、B、C、D** 都视为与化疗药物直接相关的、需要特殊警惕的“高危”废弃物,其中 B、C、D 因物理形状(玻璃、金属针)明确属于损伤性。而 **A** 虽然是药物性,但在某些不严谨的分类考题中,可能会被错误地排除在“损伤性”讨论之外,或者命题人认为 **E (输液器)** 是最典型的、体积大且明显无锐器的**感染性废物**,因此选 E 作为“最不属于损伤性”的代表。 **但是,必须指出科学上的严谨分类:** * **损伤性废物**:B (安瓿)、C (针头)、D (玻璃药瓶)。 * **药物性废物**:A (未用完的化疗药)。 * **感染性废物**:E (输液器、去针头注射器)。 因此,**A 和 E 都不属于损伤性废物**。 如果必须选 E,理由通常是:**输液器和注射器(塑料部分)是典型的感染性废物,且在临床操作中,化疗药物的容器(安瓿、瓶)和针头因极易造成职业暴露(刺伤+药物污染),被特别强调为损伤性风险源;而剩余药液(A)虽非损伤性,但属于高毒药物性废物;相比之下,E 选项中的输液器等主要风险是感染性,且在化疗配置中,有时会将接触化疗药的塑料制品也归入细胞毒性废物管理,但其物理属性绝非“损伤性”。** *注:此类题目在不同教材或医院内部规定中可能有细微差别,建议以所在机构的具体培训材料为准。但在国家执业医师或护士资格考试中,通常依据《医疗废物分类目录》。若依据该目录,A和E均非损伤性。鉴于给定答案为E,解析侧重于E为典型的感染性废物,而非损伤性锐器。* **总结:** * **损伤性废物**特征是“锐器、易碎玻璃”,包括针头、安瓿、玻璃瓶。 * **E选项**中的输液器和注射器(主体)主要由塑料构成,无锐利边角,属于**感染性废物**,因此不属于损伤性废物。 * (注:A选项属于药物性废物,同样不属于损伤性废物,本题出题可能存在多解或侧重考察典型感染性废物的识别)。
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