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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

8.王某,女,55岁,乳腺癌晚期,经外周静脉行化疗时正确的是()。

A
 上肢血管条件差者可以在下肢静脉输注
B
 同一部位不可重复穿刺
C
 必要时可以调换化疗顺序
D
 化疗时可以用化疗药液建立静脉通路
E
 为避免出现呕吐,嘱患者不进食

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查乳腺癌患者化疗期间的护理措施,特别是经外周静脉输注化疗药物的注意事项。 1. **分析选项 B(正确):** 化疗药物大多具有强烈的刺激性或发疱性一旦渗漏到血管外,可导致局部组织坏死、溃疡甚至功能障碍。因此,**同一部位不可重复穿刺**,应有计划地更换注射部位,通常建议从远端小静脉开始,逐步向近端大静脉移动,以保护血管并减少并发症风险。这是经外周静脉化疗的重要原则。 2. **分析其他选项(错误):** * **A 选项错误:** 下肢静脉血流速度较慢,且易发生静脉炎和血栓形成。此外,下肢静脉瓣膜较多,药物滞留时间长,对血管壁刺激更大。除非上肢血管完全无法使用且有特殊医嘱,否则一般**禁止**在下肢静脉输注化疗药物,尤其是发疱性药物。 * **C 选项错误:** 化疗方案的药物顺序是经过严格药理学和临床试验确定的,旨在达到最佳疗效并降低毒性。**不可随意调换化疗顺序**,否则可能影响疗效或增加不良反应。 * **D 选项错误:** 建立静脉通路时,应先用**生理盐水**或**5%葡萄糖注射液**等非刺激性液体确认针头在血管内且通畅后,再输注化疗药物。直接用化疗药液建立通路,若针头不在血管内或发生渗漏,将直接导致严重的组织损伤。 * **E 选项错误:** 化疗期间患者应保持营养摄入,以增强机体抵抗力。**嘱患者不进食**会导致营养不良、免疫力下降,反而不利于治疗。对于恶心呕吐的患者,应采取少食多餐、进食清淡易消化食物等措施,而非禁食。 **综上所述,正确答案为 B。**
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