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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

2.患者,男,58岁,消瘦,因进行性吞咽困难半年入院, PG-SGA评分11分。母亲与外祖父 均因食管癌去世,患者平时喜欢辛辣饮食,长期抽烟及酗酒,胃镜检查示食管下段肿块,病理活检示鳞癌。拟行多西他赛联合顺铂术前化疗。(1)根据营养评估PG-SGA评分,该患者为( )

A
 无营养不良
B
 可疑营养不良
C
 轻度营养不良
D
 中度营养不良
E
 重度营养不良

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** PG-SGA(Patient-Generated Subjective Global Assessment,患者主观整体评估)是肿瘤患者营养状态评估的金标准工具。其评分结果与营养干预措施及营养不良程度的对应关系如下: 1. **评分标准解读**: * **0-1分**:无需干预,继续常规临床处理。 * **2-3分**:需要由营养师、护士或医生进行健康教育及饮食指导。 * **4-8分**:需要营养师结合症状进行干预。 * **≥9分**:急需进行营养干预,且可能需要多学科团队共同管理。 2. **营养不良程度分级**: 虽然PG-SGA主要用于指导干预,但在临床实践及相关护理/医学考试中,常根据分值范围对营养不良严重程度进行大致划分: * **无营养不良**:通常对应 SGA A级 或 PG-SGA低分段。 * **轻度营养不良**:通常对应 SGA B级 或 PG-SGA中等分数段(如4-8分区间常被视作中度风险或轻至中度影响,具体视教材版本略有差异,但高分段明确为重度)。 * **重度营养不良**:PG-SGA评分 **≥9分** 提示患者存在严重的营养风险或已经处于重度营养不良状态,伴随明显的体重丢失、进食量减少及严重的症状负担,急需积极的人工营养支持。 3. **结合本题**: 该患者 PG-SGA 评分为 **11分**。 * 11分远大于9分,属于高分段。 * 患者临床表现包括“消瘦”、“进行性吞咽困难半年”,且有食管癌确诊,这些均导致严重的摄入不足和高代谢消耗。 * 根据PG-SGA评分原则,≥9分即提示需要紧急干预,对应临床上的**重度营养不良**风险或状态。 因此,选项 **E. 重度营养不良** 是最符合该评分结果的判断。 **正确答案:E**
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