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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

12.患者,女,49岁,卵巢癌化疗6周期,出现了骨髓抑制,下列哪项指标是属于WHO抗 癌药急性及亚急性毒性反应IV度骨髓抑制 ( )

A
 白细胞1.0-1.9×109/L
B
 血小板<25×109/L
C
 粒细胞0.5-0.9 ×109/L
D
 血红蛋白8.0-9.4g/L
E
 粒细胞1.0-1.5×109/L

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查的是世界卫生组织(WHO)对抗癌药物急性及亚急性毒性反应的分级标准,具体针对骨髓抑制的各项指标。我们需要逐一分析各选项对应的毒性分级,找出属于 **IV度(重度)** 的指标。 根据 WHO 抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准: 1. **白细胞(WBC)**: * I度:3.0 - 3.9 ×10⁹/L * II度:2.0 - 2.9 ×10⁹/L * III度:1.0 - 1.9 ×10⁹/L * IV度:< 1.0 ×10⁹/L * **分析选项 A**:白细胞 1.0-1.9×10⁹/L 属于 **III度** 骨髓抑制,故排除。 2. **血小板(PLT)**: * I度:75 - 99 ×10⁹/L * II度:50 - 74 ×10⁹/L * III度:25 - 49 ×10⁹/L * IV度:< 25 ×10⁹/L * **分析选项 B**:血小板 < 25×10⁹/L 属于 **IV度** 骨髓抑制,符合题意。 3. **粒细胞(Granulocytes)**: * I度:1.5 - 1.9 ×10⁹/L * II度:1.0 - 1.4 ×10⁹/L * III度:0.5 - 0.9 ×10⁹/L * IV度:< 0.5 ×10⁹/L * **分析选项 C**:粒细胞 0.5-0.9 ×10⁹/L 属于 **III度** 骨髓抑制,故排除。 * **分析选项 E**:粒细胞 1.0-1.5×10⁹/L 大致对应 **II度**(注:严格标准中II度上限通常为1.4或1.5,下限1.0,此处肯定不是IV度),故排除。 4. **血红蛋白(Hb)**: * I度:9.5 - 10.9 g/dL (或 95-109 g/L) * II度:8.0 - 9.4 g/dL (或 80-94 g/L) * III度:6.5 - 7.9 g/dL (或 65-79 g/L) * IV度:< 6.5 g/dL (或 < 65 g/L) * **分析选项 D**:首先单位可能存在印刷错误(通常为 g/dL 或 g/L,若为 8.0-9.4 g/L 则极低,若为 g/dL 则为常见数值)。假设单位为常见的 g/dL,8.0-9.4 g/dL 属于 **II度** 贫血;即使按某些标准换算,该数值范围也不属于最严重的 IV度(IV度通常指 Hb < 6.5 g/dL 或需紧急输血的情况)。因此排除。 **结论:** 只有选项 **B**(血小板 < 25×10⁹/L)符合 WHO 标准的 IV度骨髓抑制定义。 **正确答案:B**
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