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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

8、( )以上一次大剂量照射,可引起照射者全身痉挛乃至死亡。

A
 30Gy
B
 40Gy
C
 50Gy
D
 60Gy
E
 70Gy

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是急性放射病中不同剂量照射后的临床表现及预后,特别是关于“脑型”急性放射病的致死剂量。 1. **急性放射病的分型与剂量关系**: * **骨髓型急性放射病**:通常发生在全身受到 **1~10 Gy** 的照射。主要损伤造血系统,表现为白细胞减少、出血、感染等。其中轻度(1-2 Gy)、中度(2-4 Gy)、重度(4-6 Gy)和极重度(6-10 Gy)。 * **肠型急性放射病**:通常发生在全身受到 **10~50 Gy** 的照射。主要损伤肠道上皮细胞,导致严重的腹泻、电解质紊乱、败血症等,通常在数天至两周内死亡。 * **脑型急性放射病**:通常发生在全身受到 **50 Gy 以上** 的大剂量照射。由于中枢神经系统受到严重损伤,患者会在照射后很快出现意识障碍、共济失调、抽搐、**全身痉挛**,并迅速陷入昏迷,最终因呼吸循环衰竭而死亡。病程极短,通常在照射后数小时至3天内死亡。 2. **选项分析**: * A、B 选项(30Gy、40Gy):属于肠型急性放射病的剂量范围,虽然致死率极高,但典型症状是严重的胃肠道反应,而非立即出现的全身痉挛和中枢神经崩溃。 * **C 选项(50Gy)**:这是区分肠型和脑型急性放射病的关键阈值。**50 Gy 以上**的一次大剂量照射,主要损伤中枢神经系统,引起脑水肿、颅内压增高,从而导致全身痉挛、抽搐乃至快速死亡。符合题干描述。 * D、E 选项(60Gy、70Gy):虽然也会引起上述症状,但题干询问的是引起该后果的起始阈值或典型界限,医学教材中通常将 **50 Gy** 作为脑型急性放射病的下限标准。 因此,**50 Gy** 以上一次大剂量照射,可引起照射者全身痉挛乃至死亡(脑型急性放射病)。 **正确答案:C**
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