AI智能推荐题库-试题通 AI智能整理导入题库-试题通
×
首页 题库中心 肿瘤专科护士练习题 题目详情
CB2C9D3CDF2000015DE01C60E56B1BF3
肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

4.患者75岁,胃癌切除术后出现肠粘黏症状,禁食,长期全PN支持导致肠道粘膜功能破坏,请问防治这种情况的关键是?

A
 早期启动EN
B
 立刻改为全EN
C
 更换PN制剂
D
 行PN时同时输注护胃药物
E
 停EN立刻输注护胃药物

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 本题考查的是肠外营养(PN)与肠内营养(EN)对肠道黏膜功能的影响及临床营养支持的原则。 1. **病理生理基础**: * 肠道黏膜细胞的代谢和生长高度依赖于直接接触的营养物质(如谷氨酰胺、短链脂肪酸等)。 * 长期禁食并完全依赖全肠外营养(TPN),由于缺乏食物对肠道的机械性和化学性刺激,会导致肠道黏膜萎缩、绒毛变短、通透性增加,进而破坏肠道屏障功能,容易引发细菌移位甚至多器官功能障碍综合征(MODS)。这一现象被称为“肠道废用性萎缩”。 2. **选项分析**: * **A. 早期启动EN(正确)**:只要患者胃肠道功能允许(或有部分功能),应尽早开始肠内营养。即使少量喂养,也能刺激肠道黏膜细胞增殖,维持肠道屏障完整性,防止黏膜萎缩。对于该患者,虽然存在肠粘连且目前禁食,但防治因长期PN导致的黏膜破坏的关键策略在于一旦条件允许(如粘连缓解、肠道通气后),应尽早过渡或联合使用肠内营养。在临床营养支持原则中,“如果肠道有功能,就使用肠道”是核心理念。 * **B. 立刻改为全EN(错误)**:患者目前有肠粘连症状且处于禁食状态,说明胃肠道功能尚未恢复或存在梗阻风险,此时“立刻”改为全肠内营养是不现实的,甚至可能加重病情(如导致肠梗阻加重、呕吐、误吸等)。 * **C. 更换PN制剂(错误)**:更换PN制剂无法解决缺乏肠道刺激导致的黏膜萎缩问题,因为根本原因在于缺乏肠内营养的物理和化学刺激,而非PN成分本身的问题。 * **D. 行PN时同时输注护胃药物(错误)**:护胃药物(如质子泵抑制剂)主要用于预防应激性溃疡或治疗胃酸相关疾病,不能防止因缺乏肠内营养导致的肠道黏膜萎缩。 * **E. 停EN立刻输注护胃药物(错误)**:题目中患者目前是“禁食、全PN支持”,并未在进行EN,因此“停EN”逻辑不通;且护胃药物同样不能解决肠道黏膜萎缩问题。 3. **结论**: 防治长期全PN支持导致的肠道黏膜功能破坏,最根本且有效的措施是**尽早恢复肠内营养**。即使在不能完全经口进食的情况下,也应尝试通过鼻饲管等方式尽早启动少量肠内喂养,以维护肠道屏障功能。 故正确答案为 **A**。
题目纠错
肿瘤专科护士练习题

扫码进入小程序
随时随地练习

相关题目

单选题

8.护士小王,在配制化疗药物时,溶解瓶中的药物未减压,拔针时致部分化疗药物喷出。(2)化疗药物污染的危险环节是( )

单选题

8.护士小王,在配制化疗药物时,溶解瓶中的药物未减压,拔针时致部分化疗药物喷出。(1) 化疗药物溢出是属于( )

单选题

7.患者,男,60岁,肝癌术后,长期饮食摄入不足,入院检查,身高:170cm, 体重45公斤。PG-SGA评分为10 分.。(3)现患者经肠内营养支持后,出现严重脂肪吸收障碍,应该遵医嘱调整为( ) 营 养制剂

单选题

7.患者,男,60岁,肝癌术后,长期饮食摄入不足,入院检查,身高:170cm, 体重45公斤。PG-SGA评分为10 分.。(2)根据患者现在的 PG-SGA评分属于下列哪一类( )

单选题

7.患者,男,60岁,肝癌术后,长期饮食摄入不足,入院检查,身高:170cm, 体重45公斤。PG-SGA评分为10 分.。(1)该患者 BMI值 是 ( )

单选题

6.患者,女,45岁,卵巢癌术后3年,3天前患者因咳嗽无痰、心累气紧,呼吸困难入院, 入院后急诊GT检查提示双肺多发性结节,抗炎治疗后症状无缓解。主管医生告知患者目前 的症状系肺转移引起,患者知晓后大哭一场,对老公开始发脾气,觉得老公照顾得不好,不 愿意为她花钱,才导致转移,为此有些憎恨老公。(3)针对该期患者下列不妥的护理措施是( )

单选题

6.患者,女,45岁,卵巢癌术后3年,3天前患者因咳嗽无痰、心累气紧,呼吸困难入院, 入院后急诊GT检查提示双肺多发性结节,抗炎治疗后症状无缓解。主管医生告知患者目前 的症状系肺转移引起,患者知晓后大哭一场,对老公开始发脾气,觉得老公照顾得不好,不 愿意为她花钱,才导致转移,为此有些憎恨老公。( 2 ) 该 患 者 心 理 正 处 于 临 终 阶 段 的 ( ) 期

单选题

6.患者,女,45岁,卵巢癌术后3年,3天前患者因咳嗽无痰、心累气紧,呼吸困难入院, 入院后急诊GT检查提示双肺多发性结节,抗炎治疗后症状无缓解。主管医生告知患者目前 的症状系肺转移引起,患者知晓后大哭一场,对老公开始发脾气,觉得老公照顾得不好,不 愿意为她花钱,才导致转移,为此有些憎恨老公。(1) 一般疾病终末期患者首先经历心理改变阶段( )?

单选题

5.患者,女,50岁,脑胶质瘤术后半年,在家因突然意识丧失,被120送入急诊室,经医 生检查查体,诊断该患者已经是脑死亡。(3)患者突然离世,家属难以接受该现实,此时对家属最常用的护理措施是( )

单选题

5.患者,女,50岁,脑胶质瘤术后半年,在家因突然意识丧失,被120送入急诊室,经医 生检查查体,诊断该患者已经是脑死亡。(2)患者死亡后,在行尸体护理时要( )

关闭登录弹窗
专为自学备考人员打造
勾选图标
自助导入本地题库
勾选图标
多种刷题考试模式
勾选图标
本地离线答题搜题
勾选图标
扫码考试方便快捷
勾选图标
海量试题每日更新
波浪装饰图
欢迎登录试题通
可以使用以下方式扫码登陆
APP图标
使用APP登录
微信图标
使用微信登录
试题通小程序二维码
联系电话:
400-660-3606
试题通企业微信二维码