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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

6.患者,女,45岁,卵巢癌术后3年,3天前患者因咳嗽无痰、心累气紧,呼吸困难入院, 入院后急诊GT检查提示双肺多发性结节,抗炎治疗后症状无缓解。主管医生告知患者目前 的症状系肺转移引起,患者知晓后大哭一场,对老公开始发脾气,觉得老公照顾得不好,不 愿意为她花钱,才导致转移,为此有些憎恨老公。( 2 ) 该 患 者 心 理 正 处 于 临 终 阶 段 的 ( ) 期

A
 否认期
B
 愤怒期
C
 协议期
D
 沮丧期
E
 接收期

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 本题考查的是库伯勒-罗斯(Kübler-Ross)提出的临终患者心理反应五个阶段(否认期、愤怒期、协议期、沮丧期、接受期)。我们需要根据患者的具体表现来判断其处于哪个阶段。 1. **分析患者表现**: * 患者得知病情(肺转移)后“大哭一场”。 * 随后对丈夫“开始发脾气”。 * 产生不合理的归因,认为“老公照顾得不好,不愿意为她花钱,才导致转移”。 * 对亲近的人(丈夫)产生“憎恨”情绪。 2. **对应心理阶段特征**: * **A. 否认期**:表现为拒绝接受事实,认为诊断错误,四处求医以证实自己没病。本题中患者已知晓病情并产生情绪反应,故排除。 * **B. 愤怒期**当患者意识到无法改变即将死亡或病情恶化的事实时常产生愤怒、怨恨的情绪。这种愤怒往往没有明确的对象,或者投射到周围的人身上(如家属、医护人员),表现为挑剔、指责、发脾气,甚至攻击性行为。本题中患者责怪丈夫、憎恨丈夫,正是将内心的痛苦和不满向外发泄,符合愤怒期的典型特征。 * **C. 协议期**:患者试图通过某种承诺或交换条件来延缓死亡,如“如果我能好起来,我就……”,表现出配合治疗但带有功利性目的。本题无此表现。 * **D. 沮丧期**:患者意识到绝望,表现为悲伤、退缩、沉默寡言、哭泣、对周围事物失去兴趣。虽然患者有“大哭”,但随后的核心行为是“发脾气”和“指责/憎恨”,这属于外向的攻击性情绪,而非内向的抑郁情绪,故主要特征更符合愤怒期。 * **E. 接收期**:患者平静地接受现实,安排后事,情绪相对平稳。本题显然不符。 **结论:** 患者将对疾病的恐惧和无助转化为对他人的指责和愤怒,属于典型的**愤怒期**表现。 故正确答案为 **B**。
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