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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

6.适用于肌内注射的药物( )

A
 环磷酰胺
B
 依托泊苷
C
 平阳霉素
D
 顺铂
E
 奥沙利铂

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查抗肿瘤药物的给药途径及局部刺激性。 1. **分析选项 C(平阳霉素):** 平阳霉素(Bleomycin A5)属于博来霉素类抗生素抗肿瘤药。其说明书及临床常规用法中明确指出,本品可采取**肌内注射**、静脉注射或动脉注射等方式给药。肌内注射时通常用生理盐水或注射用水溶解,注射部位疼痛较轻,吸收良好。因此,C 选项符合题意。 2. **分析其他选项为何不适用肌内注射:** * **A. 环磷酰胺(Cyclophosphamide):** 虽然理论上可以肌注,但由于其对组织有较强的刺激性,肌注可引起剧烈疼痛、硬结甚至坏死,且吸收不规则,临床上主要采用**静脉注射**或静脉滴注。口服制剂也存在,但注射途径首选静脉。 * **B. 依托泊苷(Etoposide):** 该药含有聚山梨酯80等溶媒,对血管和组织刺激性极大。**严禁肌内注射**或腹腔注射,否则会引起严重的局部组织坏死和剧烈疼痛。必须通过**静脉滴注**给药,且需缓慢滴注。 * **D. 顺铂(Cisplatin):** 为强发泡剂,对组织有极强的刺激性。若漏出血管外或进行肌内注射,会导致严重的组织坏死、溃疡和剧烈疼痛。因此,**严禁肌内注射**,必须严格通过**静脉滴注**给药,并确保针头在血管内。 * **E. 奥沙利铂(Oxaliplatin):** 同样具有外周神经毒性和局部刺激性,若发生药物外渗可导致局部疼痛和炎症。临床规定必须通过**静脉滴注**给药,**禁止肌内注射**或动脉注射。 **总结:** 在所列的抗肿瘤药物中,依托泊苷、顺铂和奥沙利铂因强烈的局部刺激性和组织坏死风险,严禁肌内注射;环磷酰胺虽可肌注但极少使用且痛苦较大;唯有**平阳霉素**是常规推荐可以进行肌内注射的药物。 故正确答案为 **C**。
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