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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

2.护士小张在配制便携式输液泵(化疗泵)操作流程,错误的是( )

A
 了解患者有无药物、消毒剂过敏史
B
 了解用药方案,双人核对化疗药物剂量+溶媒稀释量
C
 配制时需带双层手套,内层乳胶手套,外层PVC
D
 配制时应注意无菌操作,避免跨越无菌区,锯开所有的安瓶应放在左侧
E
 配置完毕,应在生物安全柜里排尽化疗泵及延长管内空气

答案解析

正确答案:C

解析:

**正确答案:C** **解析:** 本题考查护士在配制化疗药物(特别是使用便携式输液泵/化疗泵)时的职业防护与操作规范。 1. **分析选项 C(错误项):** * 在配制化疗药物时,为了有效防止化疗药物通过皮肤吸收或接触造成职业暴露,确实需要佩戴双层手套。 * **但是**,关于手套材质的选择,通常建议**外层佩戴无粉乳胶手套或丁腈手套**,内层佩戴聚乙烯(PE)手套或另一副乳胶手套。 * 更关键的错误在于材质搭配的常规推荐:一般推荐**外层使用丁腈手套**(对化疗药物渗透性抵抗力强于乳胶),或者如果必须使用乳胶,应确保无粉。而选项中提到的“外层PVC”并不符合最佳防护标准,且通常临床规范强调的是**双层无粉乳胶手套**或**外层丁腈+内层乳胶/PE**。 * *注:不同教材或医院规定可能略有差异,但最核心的考点通常在于:双层手套是必须的,但材质上通常推荐外层为防渗透性更好的材料(如丁腈),或者单纯强调“双层无粉乳胶手套”。选项C的描述在某些规范中被视为不准确或非最优解,相比之下其他选项均为绝对正确的核心原则。而在很多护理考题的标准答案中,针对化疗配制的防护,常考点是**外层应为无粉乳胶或丁腈**,而非随意搭配PVC。此外,部分规范指出内层可用PE,外层用乳胶,C选项的表述可能存在材质顺序或类型上的不规范。* * **更正统的解释是**:配制化疗药物时应戴双层手套,**内外层均建议使用无粉乳胶手套或丁腈手套**。PVC手套对某些化疗药物的阻隔效果较差,不作为首选推荐的外层防护。因此C选项表述错误。 2. **分析其他选项(正确项):** * **A. 了解患者有无药物、消毒剂过敏史**:这是用药前的基本评估内容,确保患者安全,操作正确。 * **B. 了解用药方案,双人核对化疗药物剂量+溶媒稀释量**:化疗药物毒性大、治疗窗窄,必须严格执行双人核对制度,确保剂量和稀释浓度准确,操作正确。 * **D. 配制时应注意无菌操作,避免跨越无菌区,锯开所有的安瓶应放在左侧**: * 无菌操作和避免跨越无菌区是基本无菌技术原则。 * 关于安瓿瓶放置:对于右手操作的护士,锯开的安瓿瓶通常放置在左侧(非优势手侧),以便于右手持注射器抽吸,同时减少手臂跨越无菌区的风险,符合人体工学和无菌原则,操作正确。 * **E. 配置完毕,应在生物安全柜里排尽化疗泵及延长管内空气**:化疗药物具有细胞毒性,排气过程会产生气溶胶或药液喷溅风险。必须在生物安全柜(垂直层流床)内进行排气操作,以保护医护人员和环境,操作正确。 **总结:** 选项 A、B、D、E 均符合化疗药物配制的安全生产规范和无菌操作原则。选项 C 中关于手套材质的描述不符合最佳的职业防护标准(通常推荐双层无粉乳胶或丁腈手套,PVC防护性能相对较弱且不常用作为外层主要防护),故为错误选项。
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