单选题
2.患者,女,39岁,出现胃部不适6个月,体重进行性下降2月,大便隐血阳性,胃镜检查提示“胃体小弯巨大溃疡”,胃镜活检示“低分化腺癌”,CT 检查腹腔多个淋巴结长大。(3)胃癌患者常用的口服细胞毒性药物( )
A
卡培他宾
B
伊马替尼
C
舒尼替尼
D
阿法替尼
E
强的松
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查胃癌化疗药物的分类及给药途径。
1. **分析选项 A(卡培他滨):**
* 卡培他滨(Capecitabine)是一种氟嘧啶类抗肿瘤药物,属于**口服细胞毒性药物**。它在体内经酶转化最终生成5-氟尿嘧啶(5-FU),从而抑制DNA合成,发挥抗癌作用。
* 在胃癌的治疗中,卡培他滨常作为单药或联合方案(如XELOX方案:卡培他滨+奥沙利铂;或CAPEOX方案)的一部分,用于晚期或转移性胃癌的一线或二线治疗。因此,它符合“胃癌患者常用”且为“口服细胞毒性药物”的描述。
2. **分析其他选项:**
* **B. 伊马替尼(Imatinib):** 属于酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是**靶向药物而非细胞毒性药物**。它主要用于治疗胃肠道间质瘤(GIST),而本题确诊为“低分化腺癌”,故不适用。
* **C. 舒尼替尼(Sunitinib):** 同样属于多靶点酪氨酸激酶抑制剂(靶向药物),主要用于伊马替尼治疗失败的胃肠道间质瘤或肾细胞癌等,不用于胃腺癌常规化疗,且非细胞毒性药物。
* **D. 阿法替尼(Afatinib):** 属于表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,主要用于非小细胞肺癌等,不是胃癌的标准治疗药物,且属于靶向药。
* **E. 强的松(Prednisone):** 属于糖皮质激素,主要用于抗炎、免疫抑制或作为化疗辅助用药(如止吐、抗过敏),本身不具有直接杀灭肿瘤细胞的细胞毒性作用,不属于细胞毒性抗肿瘤药物。
**结论:**
只有卡培他滨既是细胞毒性药物,又是口服制剂,且广泛应用于胃癌的化疗方案中。
**正确答案:A**
题目纠错
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