90、造成婴儿脑积水的常见病因有()

好的，让我们来详细解析这道多选题。 题目：造成婴儿脑积水的常见病因有哪些？ **选项解析：** A. **产伤后颅内出血** - **解释**：在分娩过程中，如果婴儿头部受到外力撞击或挤压，可能导致颅内出血。血液积聚在脑室内或蛛网膜下隙，阻碍脑脊液的正常循环，从而引起脑积水。 - **示例**：一个难产的婴儿在通过产道时头部受到压迫，导致颅内血管破裂，形成血肿，进而引发脑积水。 B. **颅内感染** - **解释**：颅内感染（如脑膜炎、脑炎）可以引起脑脊液的产生增多或吸收障碍，导致脑脊液积聚过多，形成脑积水。 - **示例**：一个新生儿因细菌感染引发脑膜炎，炎症反应导致脑脊液循环受阻，最终发展为脑积水。 C. **蛛网膜下隙或蛛网膜颗粒粘连** - **解释**：蛛网膜下隙是脑脊液流动的主要通道之一，蛛网膜颗粒负责将脑脊液回流到静脉系统。如果这些结构发生粘连，会阻碍脑脊液的正常流动和吸收，导致脑积水。 - **示例**：一个婴儿因先天性因素或感染导致蛛网膜下隙粘连，脑脊液无法正常排出，逐渐积聚形成脑积水。 D. **颅脑的先天畸形** - **解释**：某些先天性畸形（如中脑导水管狭窄、Dandy-Walker综合征等）会影响脑脊液的正常循环路径，导致脑脊液积聚。 - **示例**：一个婴儿出生时被诊断出中脑导水管狭窄，脑脊液无法顺利通过导水管，导致脑室系统内脑脊液积聚，形成脑积水。 E. **病因不明** - **解释**：有些婴儿的脑积水找不到明确的病因，可能与遗传、环境等多种因素有关。 - **示例**：一个婴儿在常规检查中发现有脑积水，但经过详细的检查和评估，未能找到具体的病因。 **答案解析：** 正确答案是 **ABCDE**。 - **选择理由**：以上五个选项涵盖了婴儿脑积水的多种常见病因，包括产伤、感染、解剖结构异常、先天畸形以及原因不明的情况。这些病因在临床上都有实际案例支持，因此都是正确的选项。 希望这些解析和示例能帮助你更好地理解这道题目的各个选项及其选择理由。如果你有任何进一步的问题，欢迎随时提问！