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三级创建护理试题
3,138
单选题

722、心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括()

A
 触到大动脉搏动
B
 上肢收缩压在8kPa以上
C
 自主呼吸恢复
D
 瞳孔散大
E
 颜面、口唇转红润

答案解析

正确答案:D

解析:

好的,让我们来详细解析这道题。 ### 题目背景 心搏骤停是指心脏突然停止有效泵血,导致全身血液循环中断的一种紧急情况。心肺复苏(CPR)是用于恢复心跳和呼吸的重要急救措施。有效的复苏指征可以帮助医护人员判断复苏是否成功。 ### 选项分析 **A. 触到大动脉搏动** - **解释**:大动脉搏动(如颈动脉或股动脉)的恢复是心搏骤停复苏成功的直接证据之一。如果能够触摸到大动脉搏动,说明心脏已经恢复了有效的泵血功能。 - **是否正确**:正确 **B. 上肢收缩压在8kPa以上** - **解释**:8kPa相当于60mmHg,这是最低的血压阈值,通常认为在这个水平以上的血压可以维持基本的器官灌注。因此,上肢收缩压达到8kPa以上也是复苏成功的标志之一。 - **是否正确**:正确 **C. 自主呼吸恢复** - **解释**:自主呼吸的恢复意味着患者的呼吸中枢功能恢复正常,这也是复苏成功的一个重要指标。 - **是否正确**:正确 **D. 瞳孔散大** - **解释**:瞳孔散大通常是脑缺氧或脑损伤的表现,而不是复苏成功的标志。相反,瞳孔缩小(对光反射恢复)才是复苏成功的迹象。 - **是否正确**:错误 **E. 颜面、口唇转红润** - **解释**:颜面和口唇的颜色变化反映了血液循环的恢复。当血液循环恢复时,这些部位会变得红润,这是复苏成功的另一个重要标志。 - **是否正确**:正确 ### 为什么选择D 根据上述分析,选项D“瞳孔散大”不是心搏骤停复苏抢救的有效指征,反而可能是脑缺氧或脑损伤的表现。因此,正确答案是D。 ### 示例 假设你在现场进行心肺复苏,患者的心跳和呼吸逐渐恢复,你可以观察到以下现象: - 能够触摸到颈动脉的搏动(A) - 血压计显示上肢收缩压超过60mmHg(B) - 患者开始自主呼吸(C) - 患者的颜面和口唇颜色从苍白或青紫变为红润(E) 而如果患者的瞳孔散大,这通常是一个不好的迹象,表明脑部可能受到了严重损伤。 希望这个解析对你有所帮助!

相关知识点:

心搏骤停指征,瞳孔散大除外

三级创建护理试题

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