378.尿中呈无色.六边形.边缘清晰.折光性强的薄片状结晶可能是

题干分析：本题考查尿液中常见结晶的形态学特征及其临床意义。 题目要求判断在尿液中出现的一种特定形态的结晶类型。根据描述，该结晶具有以下特点： - 无色； - 六边形； - 边缘清晰； - 折光性强； - 薄片状。 逐项分析选项： A: 胆固醇结晶 胆固醇结晶通常呈无色透明的矩形板状或长方形，类似“信封”样，多见于碱性或中性尿液，常见于严重肾病综合征或慢性尿毒症患者。其形态为矩形而非六边形，不符合题干描述。 B: 胱氨酸结晶 胱氨酸结晶为无色、六边形、边缘清晰、折光性强的薄片状晶体，典型表现为规则的六边形板状结构，类似于“苯环”结构，在显微镜下具有强折光性。这种结晶出现在酸性尿液中，是遗传性胱氨酸尿症的特征性表现。此选项完全符合题干所描述的所有特征。 C: 亮氨酸结晶 亮氨酸结晶呈黄色或褐色的细小颗粒状球形，常有同心圆或辐射状条纹，属于代谢性结晶，多见于严重肝病。其形态为球形而非六边形薄片状，且颜色非无色，与题干不符。 D: 酪氨酸结晶 酪氨酸结晶为无色或浅黄色的细针状或束状排列结晶，常呈簇状或放射状分布，多见于严重肝病或组织坏死。其形态为针状而非六边形薄片状，不符合题干描述。 E: 磷酸铵镁结晶（又称三磷酸盐结晶或鸟粪石结晶） 此类结晶通常呈无色、矩形棺盖样或棱柱状，常见于碱性尿液，与尿路感染和结石形成相关。其形态为矩形或棱柱状，非六边形薄片状，亦不符合题干描述。 核心知识点讲解： 尿液中的结晶种类繁多，其形态、颜色、溶解度及出现的尿液pH环境各不相同，具有重要的临床诊断价值。其中，胱氨酸结晶因其独特的六边形、无色、折光性强的特征，是唯一呈现典型六边形结构的尿结晶，具有高度特异性，提示可能存在胱氨酸尿症——一种常染色体隐性遗传病，导致肾小管对胱氨酸重吸收障碍，从而在尿中大量排泄，易形成胱氨酸结石。 综上所述，符合题干描述的结晶为胱氨酸结晶。 正确答案：B