250. 苏子降气汤组成中不含有()

**解析：** 苏子降气汤出自《太平惠民和剂局方》，具有降气平喘、祛痰止咳的功效，主治上实下虚之喘咳证。 其药物组成记忆口诀通常为：“苏子降气橘半归，前胡桂朴草姜随”。具体组成包括： 1. **紫苏子**（君药）：降气平喘，化痰止咳。 2. **半夏**、**厚朴**、**前胡**：助君药降气祛痰。 3. **肉桂**：温补下元，纳气平喘，以治下虚。 4. **当归**：养血润燥，治咳逆上气，且能制约诸辛燥药物之性。 5. **陈皮**（橘红）：理气化痰。 6. **甘草**、**生姜**、**大枣**：调和诸药，生姜兼能散寒化痰。 **选项分析：** * **A. 紫苏叶**：虽然方名含“苏子”，主要用紫苏子，但在部分版本或临床加减中，有时也会提及苏叶或仅用苏子。但在标准的方剂学考试考点中，通常对比的是“生姜”与“干姜”。不过，严格来说，标准组成中确实主要是**紫苏子**。然而，本题的关键考点在于区分**生姜**与**干姜**。让我们仔细看标准教材组成：紫苏子、半夏、川当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂、**生姜**、大枣。有些版本不加紫苏叶，但绝对不加干姜。在此类单选题中，D选项“干姜”是明显的错误项，因为方中明确使用的是**生姜**以散寒宣肺，而非干姜温中守而不走。 * *注：关于A选项紫苏叶，标准《方剂学》教材中苏子降气汤组成通常列的是“紫苏子”，并不包含“紫苏叶”。但是，相比之下，“干姜”是绝对错误的，因为方中明确有“生姜”。如果题目是单选，且必须选出一个“最不含有”或“明显错误”的，通常考察点在于姜的种类。但在严格的组成记忆中，A和D都不在标准九味药（苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、大枣）之列？不，等等。* * 让我们重新核对标准组成： * 《方剂学》规划教材：紫苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂、**生姜**、大枣。 * 这里没有**紫苏叶**，也没有**干姜**。 * 但是，很多考题会将“紫苏子”简称为“苏子”，而方名即为“苏子降气汤”。 * 让我们看常见的干扰项设置。通常这类题目考察的是**生姜** vs **干姜**。方中用的是生姜。所以D（干姜）肯定没有。 * 那A（紫苏叶）呢？有些古籍或流派可能用苏叶，或者题目默认“苏子”代表紫苏属药物？不，最标准的解释是：方中用**生姜**，不用**干姜**。至于紫苏叶，虽然标准组成写的是紫苏子，但在某些语境下，如果必须选一个，**干姜**是与**生姜**直接对立的错误选项，考查意图更明显。 * 实际上，很多题库中这道题的A选项如果是“紫苏叶”，往往也被视为不含有的。但如果这是单选题，且答案为D，说明出题人认为A可能存在争议或者在某些版本中存在，或者出题人主要想考查姜的区别。 * **更正思考**：让我们再仔细看一眼常见真题。很多真题中，选项A是“紫苏子”，选项B是“半夏”等。这里选项A是“紫苏叶”。 * 如果按照严格教材：组成是苏子、半夏、当归、甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、大枣。**不含紫苏叶，也不含干姜**。 * 但是，查阅相关历年真题解析，苏子降气汤的组成中，**生姜**是必有的，**干姜**是必无的。而对于紫苏叶，虽然标准方用苏子，但苏子与苏叶同源，且在部分宽泛的理解或非严格考试中，可能会忽略叶与子的区别，或者题目本身存在瑕疵。 * **然而**，还有一种可能性：题目中的A选项其实是指“紫苏子”的误写？不，选项B已经是紫苏子了。 * 让我们参考权威解释：苏子降气汤组成：**紫苏子**、**半夏**、**当归**、**甘草**、**前胡**、**厚朴**、**肉桂**、**生姜**、大枣。 * 因此，**不含干姜**（D对），**不含紫苏叶**（A也对？）。 * 在这种情况下，通常考察重点在于**温里药**的选择。方中用肉桂温肾，用生姜散寒。若干姜代替生姜，则失去了宣散肺气的作用，且过于守中。因此D是核心考点。 * 另外，有观点认为古方中有时苏子、苏叶同用，或者因“苏子”得名而泛指。但在绝大多数中医执业医师考试题库中，针对此题，**标准答案选D**，理由是方中明确使用**生姜**，而非干姜。对于A选项，虽然严格来说也不含，但在单选题逻辑中，D的错误性质（药性功效方向完全不同）比A（同源植物不同部位）更为关键和常见。 * **总结**： * 方中含有：紫苏子（B）、生姜（C）、甘草（E）。 * 方中不含：干姜（D）。 * 关于A（紫苏叶）：虽然标准组成多为紫苏子，但本题作为单选题，答案给定为D，旨在考查**生姜**与**干姜**的区别。方中用生姜以宣散寒痰，若用干姜则偏于温中，不符合本方降气平喘兼宣散的主旨。 故正确答案为 **D**。