单选题
150. 具有温中补虚,和里缓急的方剂是()
A
理中丸
B
阳和汤
C
小建中汤
D
大建中汤
E
吴茱萸汤
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查的是方剂的功效辨析。
1. **分析题干关键词**:
* **“温中”**:指温暖中焦脾胃,散寒止痛。
* **“补虚”**:指补益气血或阴阳之虚。
* **“和里缓急”**:指调和脏腑(主要是肝脾),缓解拘急疼痛(如腹痛)。
* 综合来看,该方剂主治中焦虚寒、肝脾不和所致的腹中时痛、喜温喜按等症,其核心病机为“虚劳里急”。
2. **逐项分析选项**:
* **A. 理中丸**:
* **功效**:温中祛寒,补气健脾。
* **主治**:脾胃虚寒证。侧重于“温”和“补”,但缺乏“缓急”(缓解痉挛性疼痛)和调和肝脾的作用。故排除。
* **B. 阳和汤**:
* **功效**:温阳补血,散寒通滞。
* **主治**:阴疽(如贴骨疽、脱疽、流注等)。属于外科方剂,主要治疗寒凝痰滞阻滞经络肌肉筋骨,与题干描述的内科脾胃病证不符。故排除。
* **C. 小建中汤**:
* **组成**:桂枝汤倍芍药加饴糖。
* **功效**:**温中补虚,和里缓急**。
* **主治**:中焦虚寒,肝脾不和证。症见腹中时痛,喜温喜按,舌淡苔白,脉细弦;或虚劳心中悸动,虚烦不宁,面色无华等。
* **方解**:方中重用饴糖为君,温中补虚,缓急止痛;芍药加倍,酸甘化阴,柔肝缓急;桂枝辛甘化阳,温通经脉。全方共奏温中补虚、和里缓急之功,完全符合题干描述。故为正确答案。
* **D. 大建中汤**:
* **功效**:温中补虚,降逆止痛。
* **主治**:中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证。其特点是寒邪极盛,疼痛剧烈,呕不能食,侧重于“降逆”和强力“散寒止痛”,而非“和里缓急”。故排除。
* **E. 吴茱萸汤**:
* **功效**:温中补虚,降逆止呕。
* **主治**:肝胃虚寒,浊阴上逆证。主要表现为食后欲呕、头痛(巅顶痛)、吐涎沫等,侧重于“降逆止呕”。故排除。
**结论:**
具有“温中补虚,和里缓急”功效的方剂是**小建中汤**。
**正确答案:C**
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