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方剂期末考试题库
360
单选题

150. 具有温中补虚,和里缓急的方剂是()

A
 理中丸
B
 阳和汤
C
 小建中汤
D
 大建中汤
E
 吴茱萸汤

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是方剂的功效辨析。 1. **分析题干关键词**: * **“温中”**:指温暖中焦脾胃,散寒止痛。 * **“补虚”**:指补益气血或阴阳之虚。 * **“和里缓急”**:指调和脏腑(主要是肝脾),缓解拘急疼痛(如腹痛)。 * 综合来看,该方剂主治中焦虚寒、肝脾不和所致的腹中时痛、喜温喜按等症,其核心病机为“虚劳里急”。 2. **逐项分析选项**: * **A. 理中丸**: * **功效**:温中祛寒,补气健脾。 * **主治**:脾胃虚寒证。侧重于“温”和“补”,但缺乏“缓急”(缓解痉挛性疼痛)和调和肝脾的作用。故排除。 * **B. 阳和汤**: * **功效**:温阳补血,散寒通滞。 * **主治**:阴疽(如贴骨疽、脱疽、流注等)。属于外科方剂,主要治疗寒凝痰滞阻滞经络肌肉筋骨,与题干描述的内科脾胃病证不符。故排除。 * **C. 小建中汤**: * **组成**:桂枝汤倍芍药加饴糖。 * **功效**:**温中补虚,和里缓急**。 * **主治**:中焦虚寒,肝脾不和证。症见腹中时痛,喜温喜按,舌淡苔白,脉细弦;或虚劳心中悸动,虚烦不宁,面色无华等。 * **方解**:方中重用饴糖为君,温中补虚,缓急止痛;芍药加倍,酸甘化阴,柔肝缓急;桂枝辛甘化阳,温通经脉。全方共奏温中补虚、和里缓急之功,完全符合题干描述。故为正确答案。 * **D. 大建中汤**: * **功效**:温中补虚,降逆止痛。 * **主治**:中阳衰弱,阴寒内盛之脘腹剧痛证。其特点是寒邪极盛,疼痛剧烈,呕不能食,侧重于“降逆”和强力“散寒止痛”,而非“和里缓急”。故排除。 * **E. 吴茱萸汤**: * **功效**:温中补虚,降逆止呕。 * **主治**:肝胃虚寒,浊阴上逆证。主要表现为食后欲呕、头痛(巅顶痛)、吐涎沫等,侧重于“降逆止呕”。故排除。 **结论:** 具有“温中补虚,和里缓急”功效的方剂是**小建中汤**。 **正确答案:C**
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