145. 桂枝汤、小建中汤、当归四逆汤中相同的药物是()

这道题考查的是《伤寒论》中几个经典方剂的药物组成对比。我们需要分别列出桂枝汤、小建中汤和当归四逆汤的组成药物，然后找出它们的交集。 **1. 分析各方剂的药物组成：** * **桂枝汤**： * 组成：**桂枝**、**芍药**、**甘草**（炙）、**生姜**、**大枣**。 * 功效：解肌发表，调和营卫。它是群方之冠，许多方剂都是由桂枝汤加减化裁而来。 * **小建中汤**： * 组成：**桂枝**、**芍药**、**甘草**（炙）、**生姜**、**大枣**、饴糖。 * 解析：小建中汤即桂枝汤倍芍药，加饴糖而成。 * 因此，它包含的药物有：**桂枝**、**芍药**、**甘草**、**生姜**、**大枣**、饴糖。 * **当归四逆汤**： * 组成：**桂枝**、**芍药**、**甘草**（炙）、**大枣**、当归、细辛、通草。 * 解析：当归四逆汤即桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、细辛、通草而成。（注：部分版本或教材可能提及无生姜，这是关键点）。 * 因此，它包含的药物有：**桂枝**、**芍药**、**甘草**、**大枣**、当归、细辛、通草。**注意：当归四逆汤中不含生姜。** **2. 寻找共同药物：** 我们将三个方剂的组成进行对比： | 药物 | 桂枝汤 | 小建中汤 | 当归四逆汤 | 是否共有 | | :--- | :---: | :---: | :---: | :---: | | **桂枝** | √ | √ | √ | **是** | | **芍药** | √ | √ | √ | **是** | | **甘草** | √ | √ | √ | **是** | | **大枣** | √ | √ | √ | **是** | | 生姜 | √ | √ | × | 否 | | 饴糖 | × | √ | × | 否 | | 当归 | × | × | √ | 否 | | 细辛 | × | × | √ | 否 | | 通草 | × | × | √ | 否 | **3. 结论推导：** * 桂枝汤和小建中汤都含有：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。 * 但是，**当归四逆汤**是在桂枝汤基础上去掉了**生姜**，加入了当归、细辛、通草等药物。 * 因此，三个方剂中**相同**的药物必须排除生姜。 * 剩下的共同药物为：**桂枝、芍药、甘草、大枣**。 **4. 选项分析：** * **A. 桂枝、芍药、甘草、大枣**：这四个药物在三个方剂中均存在。**正确**。 * B. 桂枝、芍药、甘草、生姜：当归四逆汤中无生姜。错误。 * C. 桂枝、芍药、大枣、生姜：当归四逆汤中无生姜，且缺少甘草。错误。 * D. 芍药、甘草、生姜、大枣：当归四逆汤中无生姜，且缺少桂枝。错误。 * E. 桂枝、生姜、甘草、大枣：当归四逆汤中无生姜，且缺少芍药。错误。 故正确答案为 **A**。