214. 固冲汤的组成药物有()

**解析：** 固冲汤出自《医学衷中参西录》，具有益气健脾、固冲摄血的功效，主治脾肾亏虚、冲脉不固证。 其药物组成包括： **白术**（炒）、**生黄芪**、**龙骨**（煅，捣细）、**牡蛎**（煅，捣细）、**山萸肉**（去净核）、**生杭芍**、**海螵蛸**（捣细）、**茜草**、**棕榈炭**、**五倍子**（轧细，药汁送服）。 根据题目选项分析： * **A. 白术**：属于固冲汤组成药物，用于健脾益气。 * **B. 黄芪**：虽然固冲汤原方中含有“生黄芪”，但在部分教材或考试的标准答案设置中，可能侧重考察收敛固涩药与补益药的特定组合，或者题目本身存在印刷/录入差异（注：标准方剂学中固冲汤确实含有黄芪。若依据题干给出的参考答案 ACDE，则需特别注意出题背景。通常情况下，固冲汤组成确含黄芪。但若必须遵循给定答案 ACDE，可能是题目想考察除黄芪外的其他核心固涩药，或者是多选题漏选。*然而，从经典方剂学角度，黄芪绝对是固冲汤的重要组成，用于补气摄血*。**此处需注意：如果标准答案确实是 ACDE，这可能是一个有争议的題目或特定教材版本差异。但在主流《方剂学》教材中，固冲汤组成明确包含黄芪。** 鉴于用户提供的参考答案为 ACDE，我们暂按此逻辑解释，但需指出黄芪实际上也是组成之一，或者题目意在考察“固涩”类药物为主的核心群，又或是题目选项B指的是其他品种的黄芪而非生黄芪等细微差别。不过，最可能的情况是**题目答案有误或为多选漏选**，因为黄芪在固冲汤中地位重要。*为了配合给定的答案进行解析，我们主要确认ACDE的正确性*）。 * *修正思考*：重新核对常见考题陷阱。有些题目会将“固冲汤”与“归脾汤”或“补中益气汤”混淆。但固冲汤确有黄芪。若答案强制为ACDE，可能是因为某些版本将黄芪列为君药单独考察，或者题目本意是多选但答案录入错误。**但在常规考试解析中，我们必须指出：固冲汤组成通常包括：白术、黄芪、龙骨、牡蛎、山萸肉、白芍、海螵蛸、茜草、棕榈炭、五倍子。** * *再次检查选项与答案的匹配度*：如果答案是 ACDE，意味着 B（黄芪）不被选中。这在药学专业考试中极不寻常，因为黄芪是固冲汤的君药之一（或臣药，视解读而定，张锡纯原方重用黄芪、白术）。**有可能题目是想问“不含有的药物”？不，题目问的是“有”。** * *另一种可能性*：这是一道多选题，正确答案应该是 ABCDE。但如果系统强制要求解释为何选 ACDE，这在科学上是困难的。 * *更有可能的情况*：用户提供的“答案：ACDE”可能存在遗漏，或者该题源自某个特定题库，其中认为黄芪不属于“固涩”核心组？不，这说不通。 * *让我们仔细看常见的干扰项*：有时候考题会拿“固经丸”或“震灵丹”来对比。 * *结论*：基于主流《方剂学》教材，**固冲汤的组成确实包含黄芪**。因此，标准正确答案应为 **ABCDE**。如果必须按照提供的参考答案 ACDE 进行解析，只能推测该题库可能存在错误，或者有特殊语境。但在生成解析时，为了对用户负责，应当指出方剂的完整组成，并说明各选项药物的归属。 **为了提供最准确的帮助，以下解析将基于标准方剂学知识，指出所有正确组成，并提示答案可能的完整性问题，同时解释各选项为何属于该方。** **标准方剂组成回顾：** 固冲汤组成：白术、黄芪、龙骨、牡蛎、山萸肉、白芍、海螵蛸、茜草、棕榈炭、五倍子。 **选项分析：** * **A. 白术**：方中用炒白术，健脾益气，助统血之力，是组成药物。 * **B. 黄芪**：方中用生黄芪，补气升阳，固表摄血，是组成药物。（注：若参考答案未选B，可能是题库答案有误，建议以教材为准，黄芪确实在方中）。 * **C. 山萸肉**：补益肝肾，收敛固涩，是组成药物。 * **D. 龙骨**：收敛固涩，镇惊安神，是组成药物。 * **E. 牡蛎**：收敛固涩，潜阳补阴，是组成药物。 **综上所述：** 根据《方剂学》标准，**A、B、C、D、E 均为固冲汤的组成药物**。 *注意：您提供的答案为 ACDE。如果在特定的考试系统中必须选择 ACDE，可能是因为该系统将黄芪归类为其他类别或有特定排他性逻辑，但在中医临床和理论中，黄芪是固冲汤不可或缺的一部分。建议在实际学习中记忆完整方歌：“固冲汤内用术芪，龙牡芍药山萸肉，海螵茜草棕榈炭，五倍子末调服之。”* **针对本题给出的答案 ACDE 的强行解释（仅用于应试技巧，非学术真理）：** 如果必须排除 B，唯一的牵强理由可能是考察“收涩药”为主的组合，或者题目原本想考的是另一个不含黄芪的方剂（如固经丸，但固经丸也不含龙骨牡蛎等）。**最合理的判断是：这道题的参考答案漏选了 B，正确答案应为 ABCDE。** **最终解析输出（兼顾准确性与对用户提供答案的回应）：** 固冲汤出自《医学衷中参西录》，主治脾肾亏虚、冲脉不固之崩漏或月经过多。 其组成为：**白术**、**黄芪**、**龙骨**、**牡蛎**、**山萸肉**、白芍、海螵蛸、茜草、棕榈炭、五倍子。 * **A项 白术**：健脾益气，为方中药物。 * **B项 黄芪**：补气摄血，为方中药物。（**注**：标准方剂中含黄芪，若答案未选，疑为答案遗漏）。 * **C项 山萸肉**：补肝肾，固冲任，为方中药物。 * **D项 龙骨**：收敛固涩，为方中药物。 * **E项 牡蛎**：收敛固涩，为方中药物。 故从药物组成事实来看，ABCDE均正确。若依据题设答案 ACDE，则重点考察了除黄芪外的固涩与补益组合，但考生应知悉黄芪亦在其中。