213. 以下为固涩剂的使用禁忌()

**解析：** 固涩剂主要用于治疗气、血、精、津液耗散滑脱之证，其作用在于“收敛固摄”。根据中医“急则治其标，缓则治其本”及“闭门留寇”的理论，使用固涩剂有严格的禁忌症。凡是由实邪（如热毒、食积、湿热等）引起的病证，若过早或错误使用固涩剂，会导致邪气无法排出，滞留体内，加重病情，即所谓“闭门留寇”。 具体分析各选项： * **A. 热痢初起**：热痢初起多为湿热毒邪蕴结肠道，此时治疗应以清热燥湿、解毒导滞为主，使邪有出路。若用固涩剂，会使湿热毒邪内闭，导致痢疾加重或转为慢性，故为禁忌。 * **B. 火扰遗泄**：指因相火妄动、心肾不交等实火或虚火扰动精室导致的遗精滑泄。此时应清火或滋阴降火，若单纯固涩，不仅不能治本，反而可能助火或留邪，故为禁忌。 * **C. 食带泄泻**：即伤食泄泻，因饮食停滞、脾胃运化失职所致。治疗应消食导滞。若用固涩剂，会使食积停滞更甚，加重腹胀、腹痛和泄泻，故为禁忌。 * **D. 热病多汗**：热病过程中多汗，往往是里热炽盛，迫津外泄所致。此时应清热生津或清气分热，若用固涩止汗，会使热邪无由外达，内陷营血，加重热势，故为禁忌。（注：若是气阴两虚之汗出，则可用生脉散等益气养阴固表，但题干特指“热病”过程中的实热多汗）。 * **E. 实热崩带**：指因湿热下注或血热妄行导致的崩漏或带下量多色黄质稠。治疗应清热凉血、利湿止带。若用固涩剂，会阻碍湿热或血热的清除，导致病情缠绵难愈，故为禁忌。 综上所述，所有选项均为实邪致病的滑脱证候，均不宜单独或过早使用固涩剂，以免闭门留寇。 **正确答案：ABCDE**