89. 逍遥散中养血柔肝的“药对”是()

这道题的正确答案应该是 **B**，而非题目中给出的 A。以下是详细的解析： ### 正确答案：B. 当归、白芍 ### 解析： **1. 逍遥散的组成与功效分析** 逍遥散出自《太平惠民和剂局方》，其组成包括：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草（加薄荷、生姜为引）。 其主要功效是：**疏肝解郁，养血健脾**。 **2. 方义分析（君臣佐使）** * **君药**：**柴胡**。疏肝解郁，使肝气得以条达。 * **臣药**：**当归、白芍**。 * **当归**：养血和血。 * **白芍**：养血柔肝，缓急止痛。 * **二者配伍**：当归与白芍相配，体现了“体用兼顾”的原则。肝体阴而用阳，柴胡疏肝理气以顺其“用”，当归、白芍养血柔肝以补其“体”。其中，**当归和白芍**共同起到了**养血柔肝**的作用，补充肝血，濡养肝体，防止柴胡升散太过而耗伤肝阴肝血。 * **佐药**：白术、茯苓、炙甘草。健脾益气，实土以御木乘（培土抑木），使气血生化有源。 * **使药**：炙甘草（兼作佐药），调和诸药。 **3. 选项辨析** * **A. 柴胡、白芍**：柴胡主疏肝（理气），白芍主柔肝（养血）。虽然二者一散一收，一疏一养，配合使用可以调和肝脾、疏肝柔肝，但题干明确问的是**“养血柔肝”**的药对。柴胡本身没有养血作用，因此该组合不能称为“养血”药对。它们更多体现的是“疏柔并济”或“散收结合”。 * **B. 当归、白芍**：当归补血活血，白芍养血敛阴、柔肝止痛。两药均为补血药，合用能增强**养血柔肝**的功效，符合题干描述。 * **C. 柴胡、炙甘草**：柴胡疏肝，甘草调和，无养血柔肝主要作用。 * **D. 当归、炙甘草**：当归养血，甘草益气调和，虽有益气养血之意，但非典型的“柔肝”核心药对。 * **E. 当归、白术**：当归养血，白术健脾，体现的是养血与健脾的结合。 ### 结论 题目中询问的是具有**“养血柔肝”**作用的药对。在逍遥散中，承担“养血”且能“柔肝”的主要药物是**当归**和**白芍**。 因此，标准答案应为 **B**。 *(注：如果某些特定题库或教材将答案标为A，可能是侧重于“柴胡疏肝、白芍柔肝”这一对“疏柔”关系的考察，但在严谨的中药配伍理论中，“养血”之功主要归于归、芍。通常考试中，“养血柔肝”特指归、芍；“疏肝柔肝”或“调肝”常涉及柴、芍。鉴于题干明确写了“养血”，选B更为准确。若必须依照题目给出的答案A进行解释，则其逻辑可能为：柴胡疏解肝郁以治本，白芍柔肝缓急以治标，二者配合调理肝之功能，但此解释忽略了“养血”二字的主体归属。建议以教材标准为准，多数权威教材认定当归、白芍为养血柔肝药对。)* **修正建议**：请核对题源答案。根据中医方剂学常规理论，本题最佳答案为 **B**。