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方剂期末考试题库
360
多选题

262. 当归在苏子降气汤中的作用是()

A
 引血归经
B
 养血补虚
C
 消肿止痛
D
 治“咳逆上气”
E
 润燥防半夏、厚朴伤津

答案解析

正确答案:BDE

解析:

**解析:** 苏子降气汤出自《太平惠民和剂局方》,主治上实下虚之喘咳证。方中药物配伍严谨,当归在方中的作用主要体现在以下几个方面: 1. **养血补虚(对应选项 B)**: 本证病机为“上实下虚”,其中“下虚”主要指肾阳不足,但久病必及于血,且方中多用辛温香燥之品(如半夏、厚朴、苏子等容易耗伤阴血)。当归味甘辛性温,入肝、心、脾经,具有补血活血之功。在此方中,当归配合肉桂以温补下元,同时养血以顾护正气,针对“下虚”中的血虚或防止燥药伤血,体现“养血补虚”的作用。 2. **治“咳逆上气”(对应选项 D)**: 《神农本草经》记载当归主“咳逆上气”。在中医理论中,肺主气,司呼吸,若气血不和,亦可影响肺气宣降。当归既能养血,又能活血,气血调和则肺气易降。且在苏子降气汤中,当归与肉桂同用,有助于纳气归肾,辅助平喘,故有治疗咳逆上气之效。 3. **润燥防半夏、厚朴伤津(对应选项 E)**: 方中紫苏子、半夏、厚朴、前胡等药物多属辛温苦燥之品,虽能降气化痰平喘,但久用或量大易耗伤阴津血液。当归质润,具有润燥滑肠、滋养阴血的作用。在大量燥湿化痰药中加入当归,可以制约诸药的燥性,防止其伤津耗血,体现了方剂配伍中“佐制”的意义。 **关于其他选项的分析:** * **A. 引血归经**:这是当归在某些出血证或特定方剂(如归脾汤等)中的作用,但在苏子降气汤中,其主要目的并非止血或单纯引血归经,而是侧重于养血润燥以助降气。 * **C. 消肿止痛**:这是当归在疮疡肿毒或跌打损伤方剂(如仙方活命饮)中的主要作用,与本方主治喘咳的病机不符。 综上所述,当归在苏子降气汤中的作用包括养血补虚、治疗咳逆上气以及润燥以防燥药伤津。 **正确答案:BDE**
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