单选题
271. 补阳还五汤重用黄芪的用意在于()
A
补气利水
B
补气行血
C
补气生血
D
补气生阳
E
补气固表
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
补阳还五汤出自清代王清任的《医林改错》,是治疗中风后遗症(气虚血瘀证)的代表方剂。
1. **病机分析**:本方主治中风后半身不遂、口眼歪斜等症,其核心病机为“气虚血瘀”。中医理论认为“气为血之帅”,气能行血。当人体元气大虚时,无力推动血液运行,导致血脉瘀滞,经络不通,从而出现半身不遂等症状。
2. **方义分析**:
* **君药黄芪**:方中重用生黄芪(原方用至四两),大补脾胃之元气,使气旺则血行,瘀去络通。这是全方的关键所在,即通过大量的补气药物来推动血液的运行,达到“补气行血”的目的。
* **臣佐药**:配合当归尾、赤芍、川芎、桃仁、红花等活血化瘀药,以及地龙通经活络。
3. **选项辨析**:
* **A. 补气利水**:这是防己黄芪汤等方剂中黄芪的作用,针对气虚水肿,与本题病机不符。
* **B. 补气行血**:符合补阳还五汤重用黄芪以“气旺促血行”的配伍用意,为正确选项。
* **C. 补气生血**:这是当归补血汤中黄芪的作用(黄芪与当归比例为5:1),旨在有形之血生于无形之气,与本题侧重化瘀通络不同。
* **D. 补气生阳**:通常指补中益气汤等提升阳气的作用,非本方主要用意。
* **E. 补气固表**:这是玉屏风散中黄芪的作用,用于表虚自汗,易感风邪,与本题无关。
综上所述,补阳还五汤重用黄芪的用意在于**补气行血**。
故正确答案为 **B**。
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