多选题
9、引起肝硬化的原因有()
A
胆汁淤积
B
血吸虫病
C
慢性肝淤血
D
慢性酒精中毒
E
病毒性肝炎
答案解析
正确答案:ABCDE
解析:
肝硬化(Liver Cirrhosis)是一种由多种病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。其病理特点为肝细胞广泛坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成。
以下是对各个选项的详细解析:
* **A. 胆汁淤积**:长期肝内或肝外胆管梗阻导致胆汁淤积(如原发性胆汁性胆管炎、继发性胆汁性肝硬化),胆汁中的胆酸和胆红素对肝细胞有毒性作用,可引起肝细胞变性、坏死,进而刺激纤维组织增生,最终发展为**胆汁性肝硬化**。
* **B. 血吸虫病**:血吸虫卵沉积在肝内门静脉分支周围,引起虫卵肉芽肿和纤维化。这种纤维化主要发生在门静脉区,导致门静脉高压,虽然肝细胞损害相对较轻,但晚期可形成典型的**血吸虫性肝硬化**(严格病理学上称为血吸虫性肝纤维化,但临床常归为此类)。
* **C. 慢性肝淤血**:常见于慢性右心衰竭、缩窄性心包炎等。长期肝脏淤血导致肝细胞缺氧、萎缩、坏死,中央静脉及肝窦扩张充血,纤维组织增生,最终形成**心源性肝硬化**(又称淤血性肝硬化)。
* **D. 慢性酒精中毒**:长期大量饮酒是肝硬化的常见原因之一。乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞有直接毒性作用,可导致脂肪肝、酒精性肝炎,进而发展为**酒精性肝硬化**。
* **E. 病毒性肝炎**:在我国,**乙型病毒性肝炎**是导致肝硬化的最主要原因。丙型肝炎也可导致肝硬化。慢性病毒性肝炎反复发作,导致肝细胞持续坏死和纤维组织增生,最终演变为**肝炎后肝硬化**。
综上所述,所有选项列出的因素均为引起肝硬化的常见病因。
**正确答案:ABCDE**
题目纠错
《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
相关题目
单选题
55.男性患者,38岁,X线片显示两肺密布灰白色的小结节,部分融合成直径>2cm的团块状阴影,伴有空洞形成。肺组织广泛纤维化,胸膜增厚。最有可能的诊断是:
单选题
54.男性患者,72岁,尸检见肺组织散在多个实变区,细支气管上皮坏死脱落,管腔内有较多中性粒细胞渗出,细支气管周围肺泡腔内有大量中性粒细胞渗出。病理诊断为:
单选题
53.男性,3岁,出现发热、咳嗽、咳痰、气喘,X线检查:两肺下叶散在分布着边界不清的阴影,最可能的诊断是:
单选题
52.男性患者,35岁,发热、咳嗽、咳铁锈色痰,右侧胸痛3天。X线检查,右肺下叶可见大片致密阴影,该患者最可能的诊断是:
单选题
51.男性,65岁,咳嗽、咳痰、气喘25年,冬季加重,体检发现下肢浮肿、肝肿大压痛,应诊断为:
单选题
50.下列疾病或病变可出现空洞,哪项除外?
单选题
49.下列疾病中除哪一项均可并发肺源性心脏病?
单选题
48.关于肺癌的扩散、转移描述中,以下哪一项是错误的?
单选题
47.女,65岁,咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为C
单选题
46.下列哪种肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤:
