1、【案例二】患者女,56岁。双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。提问2:该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变。上述表现属于X线分期的:

1、【案例二】患者,女,26岁。发热、咽痛4天,体温最高可达38.5℃,有轻微鼻塞,流清涕,伴四肢肌痛,无伴明显咳嗽、咳痰。既往史:无特殊疾病史及药物过敏史。体格检查:体温38.4℃,心率85次/分,呼吸23次/分,血压110/65mmHg,咽稍红,双侧扁桃体I度大,未见脓点,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。4.2x10°/L血常规:白细胞4.2x10°/L,血红蛋白142g/L,血小板98x10°/L。X线胸片检查肺部未见明显异常。提问2:此时该患者的诊断应考虑为

1、【案例二】患者,女,26岁。发热、咽痛4天,体温最高可达38.5℃,有轻微鼻塞,流清涕,伴四肢肌痛,无伴明显咳嗽、咳痰。既往史:无特殊疾病史及药物过敏史。体格检查:体温38.4℃,心率85次/分,呼吸23次/分,血压110/65mmHg,咽稍红,双侧扁桃体I度大,未见脓点,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。4.2x10°/L血常规:白细胞4.2x10°/L,血红蛋白142g/L,血小板98x10°/L。X线胸片检查肺部未见明显异常。提问1:该患者可能的临床诊断是

1、【案例一】男性,67岁,既往有糖尿病史。患者寒战高热6天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节疼痛,查体:T39.9℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,血常规:白细胞19.0x109/L,中性粒细胞比率92%。提问5:关于该病下列描述错误的是

1、【案例一】男性,67岁,既往有糖尿病史。患者寒战高热6天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节疼痛,查体:T39.9℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,血常规:白细胞19.0x109/L,中性粒细胞比率92%。提问4:假设多次痰培养示MRSA生长,则下列哪些药物可以选用

1、【案例一】男性,67岁,既往有糖尿病史。患者寒战高热6天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节疼痛,查体:T39.9℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,血常规:白细胞19.0x109/L,中性粒细胞比率92%。提问3,青霉素治疗3天体温未退,痰量增多,胸片示大片浸润阴影中出现空洞。痰涂片示大量白细胞,成堆革兰阳性球菌,最可能的病原菌是

1、【案例一】男性,67岁,既往有糖尿病史。患者寒战高热6天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节疼痛,查体:T39.9℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,血常规:白细胞19.0x109/L,中性粒细胞比率92%。提问2:留取患者痰液标本后,涂片镜检,下列哪些描述属于合格的痰标本ABF

1、【案例一】男性,67岁,既往有糖尿病史。患者寒战高热6天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节疼痛,查体:T39.9℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,血常规:白细胞19.0x109/L,中性粒细胞比率92%。提问1:应立即做下列哪项检查以指导用药

1、【案例二】男性,35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/min,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。提问6:关于心包穿刺抽液描述错误的是

1、【案例二】男性,35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/min,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。提问5:如患者超声心动图结果示:右室前壁和左室后壁可见液性暗区10mm。此时治疗的首选方法是

1、【案例二】男性,35岁。因胸闷、气促、咳嗽、咳痰2周,伴盗汗、乏力入院。查体:颈静脉怒张,心率112次/min,心界向左右扩大,心音减弱,未闻及病理性杂音。提问4:心包积液可有的体征是