1、【案例一】男性,67岁,既往有糖尿病史。患者寒战高热6天,伴有咳嗽咳脓痰,乏力,周身关节疼痛,查体:T39.9℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶大片状密度稍高浸润影,血常规:白细胞19.0x109/L,中性粒细胞比率92%。提问1:应立即做下列哪项检查以指导用药

1、【案例三】患者男,68岁。双手背肿痛3个月查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。提问2:该病的”血清阴性”是指

1、【案例三】患者男,68岁。双手背肿痛3个月查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,双手握拳不全。辅助检查:血沉增快CRP增高,RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。提问1:最可能的诊断是

1、【案例二】患者女,56岁。双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。提问6:该患者在诊断该病7年后,逐渐出现全身不适、发热、疲倦,查体脾脏肋下三指,血常规示WBC2.3x109/L,中性粒1.5x109/L。最可能的诊断是

1、【案例二】患者女,56岁。双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。提问5:该病若不系统治疗,在疾病晚期典型的手部受累表现有

1、【案例二】患者女,56岁。双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。提问4:该病不易累及的脏器有:

1、【案例二】患者女,56岁。双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。提问3:可用于该病早期诊断的自身抗体

1、【案例二】患者女,56岁。双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。提问2:该患者双手X线示双手近端指间关节周围软组织肿胀,近指关节及掌指关节间隙变窄,关节面有虫蚀样改变。上述表现属于X线分期的:

1、【案例二】患者女,56岁。双手关节对称性肿痛2年,晨僵明显,时间约2小时,未正规治疗,近2个月关节痛加重,伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性,双手掌指关节,第2~4近指关节肿胀伴压痛。提问1:下列最有利于判断此病的活动性的是

1、【案例一】患者女,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。提问4:对患者的处置,以下正确的是:

1、【案例一】患者女,38岁。周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。提问3:患者在接受上述治疗后3个月,逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻,咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高。此患者胸腔积液最可能的原因是: