多选题
341、下列那些是正常新生儿的生理特点
A
主要是腹式呼吸长而表浅,每分钟40-60分钟
B
脉搏较快约每分钟140-160次
C
体温调节中枢发育未完善
D
皮肤柔嫩毛细血管丰富,易感染促外用药不能经皮肤吸收而引起中毒
答案解析
正确答案:AC
解析:
这道题考查的是正常新生儿的生理特点。我们需要逐一分析各个选项,结合新生儿解剖生理学的知识进行判断。
**1. 分析选项 A:主要是腹式呼吸长而表浅,每分钟40-60次**
* **呼吸方式**:新生儿肋间肌较弱,主要靠膈肌升降运动进行呼吸,因此呈现**腹式呼吸 this is correct**。
* **呼吸频率与深度**:新生儿代谢旺盛,需氧量高,但肺容量小,因此呼吸频率较快,且呼吸较**浅**。正常足月新生儿的呼吸频率约为 **40-45次/分**(波动范围通常在40-60次/分之间也是可接受的临床描述,尤其是在哭闹或活动后)。
* **结论**:虽然“长而表浅”中的“长”字在某些教材中可能表述为“节律不规则”,但整体描述符合新生儿呼吸快、浅、腹式呼吸为主的特点。在多选题或单选题语境下,该选项通常被视为对新生儿呼吸特点的正确描述(注:部分严谨教材强调呼吸频率平均40-45次/分,但40-60次/分常作为正常波动上限提及)。在此题给出的答案中,A被选为正确,说明出题者认可这一描述。
**2. 分析选项 B:脉搏较快约每分钟140-160次**
* **心率范围**:正常新生儿的心率(脉搏)确实较快,觉醒时平均为 **120-140次/分**,睡眠时可降至100-120次/分,哭闹时可高达160-180次/分。
* **数值偏差**:虽然140-160次/分在新生儿可能出现,但这通常偏向于高限或哭闹状态,并非安静状态下的典型平均值(典型平均值更常引用为120-140次/分)。
* **排除原因**:在医学考试中,如果必须选出“最准确”或“特定组合”的答案,有时会因为数值的典型性差异而排除此选项,或者题目本身是多选题但标准答案只给了AC(这可能意味着题目设计有瑕疵,或者B选项被认为不够典型)。*然而,根据提供的标准答案 AC,B 未被选中。这可能是因为某些教材将新生儿心率标准定为 120-140 次/分,认为 140-160 次/分偏快;或者这是一道多选题,但系统/试卷给出的标准答案仅包含 AC。需注意,临床上 B 的描述也在正常波动范围内,但在考试技巧中,若答案为 AC,则需遵循题目逻辑。*
**3. 分析选项 C:体温调节中枢发育未完善**
* **生理事实**:新生儿的体温调节中枢确实**发育不成熟**,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,散热快,产热能力有限(主要靠棕色脂肪产热),因此极易受环境温度影响而出现体温过低或过高。
* **结论**:这是新生儿非常显著且重要的生理特点。**选项 C 正确**。
**4. 分析选项 D:皮肤柔嫩毛细血管丰富,易感染促外用药不能经皮肤吸收而引起中毒**
* **前半句**:新生儿皮肤角质层薄,毛细血管丰富,确实柔嫩且易受损感染。
* **后半句错误**:正因为皮肤角质层薄、血管丰富,**外用药物极易经皮肤吸收**。如果用药不当(如大面积使用激素类或含有毒性成分的药物),**很容易引起全身性吸收甚至中毒**。选项中说“不能经皮肤吸收而引起中毒”是**完全错误**的,事实恰恰相反,是**容易**吸收而引起中毒。
* **结论**:**选项 D 错误**。
**综合判断:**
* **A** 描述了新生儿呼吸的主要特征(腹式、快、浅),符合生理特点。
* **C** 准确描述了新生儿体温调节的特点。
* **D** 明显错误。
* **B** 虽然数值在临床可见,但相较于 A 和 C 的典型性,或在特定教材定义下,可能未被列入最佳答案组合。根据题目给出的标准答案 **AC**,我们确认 A 和 C 是本题意图考查的正确选项。
**最终解析:**
正常新生儿以腹式呼吸为主,呼吸频率较快(40-60次/分),节律常不规则;体温调节中枢发育不完善,易受环境影响;皮肤角质层薄,血管丰富,外用药物易被吸收,若使用不当易致中毒。新生儿心率通常为120-140次/分。因此,A和C是正确的生理特点描述,D项关于药物吸收的描述错误,B项数值虽接近但非本题选定答案(可能因典型值差异)。
正确答案:**AC**
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护理三基题库练习
