95、心衰患者水肿常出现于以下哪些部位

**解析：** 心力衰竭（心衰）引起的水肿主要属于**心源性水肿**。其发生机制主要是由于右心衰竭导致体循环静脉淤血，毛细血管静水压升高，以及继发性醛固酮增多引起的水钠潴留。心源性水肿的特点受重力影响较大，因此水肿出现的部位与患者的体位密切相关： 1. **下垂部位先出现**： * 对于能起床活动的患者，水肿最早出现在身体的最低垂部位，如**脚（B选项）**、**踝内侧（C选项）**及胫前区。 * 对于长期卧床的患者，由于腰骶部处于相对低位，水肿常出现于**腰骶部（A选项）**。 2. **严重时可波及全身**： * 随着病情加重，水肿可向上蔓延至全身，出现胸腔积液、腹水等。 * 虽然**颜面部（D选项）**水肿更典型地见于肾源性水肿（因组织疏松，晨起时明显），但在严重右心衰竭或全心衰竭导致全身广泛性水肿时，颜面部也可出现水肿。此外，部分老年心衰患者或合并其他因素时，也可能观察到面部浮肿。因此在多选题中，考虑到心衰晚期或特定体位/情况下的表现，ABCD均可为心衰患者可能出现水肿的部位。 **综上所述：** * **A. 腰骶部**：长期卧床心衰患者的典型水肿部位。 * **B. 脚** & **C. 踝内侧**：活动期心衰患者最早出现水肿的典型部位。 * **D. 颜面部**：虽非心源性水肿最早或最特异性部位，但在严重全身性水肿时可出现。 故正确答案为 **ABCD**。