单选题
376、葡萄胎的临床表现中,下述哪些是错误的
A
接触性不规则阴道流血
B
子宫大于停经月份
C
阵发性下腹痛
D
妊娠呕吐。
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
本题考查葡萄胎的临床表现,需选出**错误**的一项。
1. **分析选项 A(接触性不规则阴道流血):**
* **错误**。葡萄胎最常见的症状是**停经后阴道流血**,多数在停经 8~12 周左右开始有不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多。
* “接触性出血”通常是**宫颈癌**或宫颈息肉等宫颈病变的典型表现,而非葡萄胎的特征。因此,A 选项描述错误,符合题意。
2. **分析选项 B(子宫大于停经月份):**
* **正确**。由于绒毛水肿及宫腔内积血,约半数以上的葡萄胎患者子宫体积大于相应停经月份,质地变软。这是葡萄胎的典型体征之一。
3. **分析选项 C(阵发性下腹痛):**
* **正确**。因子宫迅速扩张或葡萄胎组织排出时刺激子宫收缩,患者常出现阵发性下腹痛,一般不剧烈,但若发生卵巢黄素化囊肿扭转或破裂也可引起急性腹痛。
4. **分析选项 D(妊娠呕吐):**
* **正确**。葡萄胎患者体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平异常升高且出现较早,导致妊娠呕吐出现时间早、症状严重,持续时间长,甚至可能发展为妊娠剧吐。
**结论:**
选项 B、C、D 均为葡萄胎的典型临床表现,只有选项 A 描述的“接触性出血”不是葡萄胎的特征,而是宫颈病变的特征。
故正确答案为 **A**。
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