374、血性白带常见于

**解析：** 血性白带是指白带中混有血液，血量多少不一。出现血性白带时，应警惕宫颈息肉、子宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能，但也可见于某些良性病变或炎症。 * **A. 老年性阴道炎**：正确。老年性阴道炎（现多称为萎缩性阴道炎）主要发生于绝经后妇女，由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症严重时，阴道黏膜充血、甚至有散在出血点或浅表溃疡，导致分泌物中混有血液，呈现血性白带。 * **B. 滴虫性阴道炎**：错误。典型症状为稀薄脓性、泡沫状、有臭味的白带，常伴有外阴瘙痒，一般不表现为血性白带。 * **C. 念珠菌性阴道炎**：错误。典型症状为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样白带，伴有剧烈外阴瘙痒，一般无血性改变。 * **D. 细菌性阴道炎**：错误。典型症状为灰白色、均匀一致、稀薄的白带，常有鱼腥味，一般不表现为血性白带。 综上所述，老年性阴道炎因黏膜萎缩、充血易出血，常见血性白带。故正确答案为 **A**。