200、下列哪种药物生物利用度最低

**正确答案：C** **解析：** 生物利用度（Bioavailability）是指药物经血管外途径给药后，吸收进入全身血液循环的相对量。不同药物的理化性质、剂型以及体内代谢过程（特别是首过效应）会显著影响其生物利用度。 1. **普萘洛尔（Propranolol）**： * 普萘洛尔是一种非选择性 $\beta$-受体阻滞剂。 * 它具有显著的**首过效应（First-pass effect）**。口服后，药物在通过肝脏时会被大量代谢，导致进入体循环的药量大幅减少。 * 因此，普萘洛尔的口服生物利用度较低且个体差异大，通常仅为 **20%~30%** 左右。 2. **其他选项分析**： * **A. VitC（维生素C）**：属于水溶性维生素，在小肠通过主动转运和被动扩散吸收，生物利用度较高，尤其在剂量适中时吸收良好。 * **B. 葡萄糖**：是人体主要的能量来源，在小肠通过主动转运机制被高效吸收，生物利用度接近 100%。 * **D. 西米替丁（Cimetidine）**：是一种 H₂ 受体拮抗剂。虽然它也有一定的首过效应，但其口服生物利用度通常在 **60%~80%** 之间，明显高于普萘洛尔。 **结论：** 在所列选项中，普萘洛尔因受肝脏首过效应影响最大，其生物利用度最低。故本题选 **C**。