68、临床上正常的叩诊音有哪几种

**解析：** 叩诊音是根据叩击身体不同部位时产生的声音特性来分类的，主要取决于被叩击部位组织的弹性、含气量以及与体表的距离。临床上正常的叩诊音主要包括以下四种： 1. **清音（Resonance）**： * **特点**：音调低、音响较强、振动持续时间较长。 * **正常分布**：是正常肺部的主要叩诊音，表明肺组织含有适量的气体且弹性良好。 2. **浊音（Dullness）**： * **特点**：音调较高、音响较弱、振动持续时间较短。 * **正常分布**：正常见于叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时，如心脏或肝脏被肺边缘覆盖的部分（即心脏和肝脏的相对浊音界）。 3. **实音（Flatness）**： * **特点**：音调高、音响弱、振动持续时间极短。 * **正常分布**：正常见于叩击无肺组织覆盖的心脏或肝脏实质部分（即心脏和肝脏的绝对浊音界），以及肌肉、骨骼等致密组织。 4. **鼓音（Tympany）**： * **特点**：音调和谐、音响强、振动持续时间长，类似敲鼓声。 * **正常分布**：正常见于胃泡区（Traube区）及腹部，因为这些部位含有大量气体且周围有弹性壁包围。 **综上所述：** 清音、浊音、实音和鼓音均属于临床上在正常人体特定部位可听到的正常叩诊音。因此，选项 A、B、C、D 均正确。 **正确答案：ABCD**