149、哪些情况不是主动——被动型模式的护患关系?

**解析：** 本题考查的是护患关系的基本模式，特别是“主动——被动型”模式的定义及特点。我们需要找出**不属于**该模式描述或与该模式特征相悖的选项。 1. **分析“主动——被动型”模式的特点：** * **定义**：这是一种传统的、以生物医学模式为基础的护患关系模式。 * **角色定位**：护理人员处于**主动**的主导地位，负责制定护理计划并实施；患者处于**完全被动**的从属地位，只能接受护理，无法参与决策。 * **适用范围**：主要适用于难以表达自己主观意志或无行为能力的患者，如昏迷患者、休克患者、全麻手术期间患者、婴幼儿、严重智力障碍者等。 * **原型**：类似于父母与婴儿的关系。 2. **逐项分析：** * **A项**：“主动——被动型模式是一种传统的护患关系模式。” —— **描述正确**。这是对该模式历史地位的准确描述。 * **B项**：“护理人员对患者的护理处于主动的主导地位,而患者则处于完全被动的、接受的从属地位。” —— **描述正确**。这准确概括了该模式中双方的角色特征。 * **C项**：“这种模式发生于某些难以表达自己主观意志的患者,如昏迷患者、婴幼儿等。” —— **描述正确**。这准确指出了该模式的适用对象。 * **D项**：“护理人员对患者的护理处于被动的从属地位,而患者则处于完全主动的、接受的主导地位。” —— **描述错误**。这与“主动——被动型”模式的定义完全相反。在主动——被动型模式中，护士是主动的，患者是被动的。D项描述的是一种极端的、非典型的反向关系，或者是对其他模式（如指导-合作型或共同参与型中患者参与度较高情况的极端误读）的错误表述，但绝不符合主动——被动型的定义。 3. **结论：** 题目要求选出**不是**主动——被动型模式的情况（即描述错误的选项）。A、B、C 三项均正确描述了该模式的特点，只有 D 项的描述与该模式的定义背道而驰。 因此，正确答案是 **D**。