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外科学期末选择题1
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外科学期末选择题1
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50、病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱,该病人是以下哪种情况

A、 低钾血症

B、 高钙血症

C、 低渗性缺水

D、 等渗性缺水

E、 水中毒

答案:A

解析:解析:消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现

外科学期末选择题1
205、补充血容量时首选溶液是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-d4a0-c0f5-18fb755e8803.html
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260、麻醉前用药时,下列哪项是错误的?
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384、女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是
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313、下列哪一部位的手术不宜应用椎管内阻滞麻醉
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202、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计
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49、关于低钾血症哪项正确
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339、属限期手术的是
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217、容易引起DIC的休克的类型是
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362、女,55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体:P96次/分,R30次/分,BP110/55mmHg,神志清楚。可采取的体位是
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271、吴某,男,50kg,拟行面部手术,用1%利多卡因35ml局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐,该病人这些反应最可能的原因是
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外科学期末选择题1

50、病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱,该病人是以下哪种情况

A、 低钾血症

B、 高钙血症

C、 低渗性缺水

D、 等渗性缺水

E、 水中毒

答案:A

解析:解析:消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质。病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现

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外科学期末选择题1
相关题目
205、补充血容量时首选溶液是

A.  平衡盐溶液

B.  5%葡萄糖

C.  生理盐水

D.  5%碳酸氢钠溶液

E.  10%葡萄糖溶液

解析:解析:平衡盐溶液是补充血容量时的首选溶液

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260、麻醉前用药时,下列哪项是错误的?

A.  颅内压升高者应禁用吗啡

B.  支气管哮喘者,应首选吗啡

C.  剧痛并休克者,应给吗啡类药物

D.  甲亢病人应少用或不用阿托品

E.  高热、心动过速者,应不用阿托品,可换用东莨菪碱

解析:解析:无

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384、女,74岁。行胃癌根治术后7天,咳嗽后腹正中伤口内有多量淡红色液体流出。最可能出现的情况是

A.  切口内血肿

B.  切口皮下积液

C.  切口裂开

D.  切口下异物

E.  切口感染

解析:解析:腹部手术切口裂开常发生于术后1周之内,往往在病人一次腹部突然用力(如剧烈咳嗽)时,自觉切口疼痛或突然松开,有淡红色液体自切口流出。

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313、下列哪一部位的手术不宜应用椎管内阻滞麻醉

A.  下肢手术

B.  下腹部手术

C.  会阴部手术

D.  颅内手术

E.  乳腺手术

解析:解析:无

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202、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计

A.  血容量

B.  中心静脉压

C.  微循环灌流情况

D.  心功能

E.  大血管的舒缩情况

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87ca-d4a0-c0f5-18fb755e8800.html
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49、关于低钾血症哪项正确

A.  心率缓慢

B.  心电图T波高

C.  与碱中毒有关

D.  严重缺钾每日最多补4-5g

E.  紧急时可静脉推注10%氯化钾

解析:解析:低钾血症主要原因有长期摄入不足、呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等丢失过多。典型的心电图改变为:T波降低、变宽、双相或倒置;随后出现ST段降低、QT间期延长和U波。病人可出现碱中毒症状。治疗可以经静脉补钾,但补钾速度不宜超过20mmol/h,每日补钾量不宜超过100-200mmol

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339、属限期手术的是

A.  嵌顿疝还纳修补术

B.  胃癌根治术

C.  甲状腺腺瘤切除术

D.  脾破裂行脾切除术

E.  十二指肠溃疡穿孔修补术

解析:解析:病人的术前准备与疾病的轻重缓急、手术范围的大小有密切关系。在病情危急、病人随时有生命危险,只有手术治疗才能快速挽救病人生命情况下,需按照急诊手术处理;对于病情尚平稳,但疾病本身存在较大的潜在危险者,或已为恶性病情、需尽早进行手术治疗者,或已做好术前准备,延期手术将造成术前准备失效者,按照限期手术处理;对于病人身体状况尚可,短期内病变对患者无严重危害,手术时间可以不受期限的限制择日进行,手术前可以有足够的时间,行择期手术。本题中,嵌顿疝还纳修补术(A错)、脾破裂行脾切除术(D错)、十二指肠溃疡穿孔修补术(E错)都属于急症手术。甲状腺腺瘤为良性肿瘤,短期内不会对病人生命造成威胁,因此甲状腺腺瘤切除术(C错)属于择期手术。胃癌为恶性肿瘤,需要尽早做好术前准备后行手术治疗,因此胃癌根治术为限期手术(B对)

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217、容易引起DIC的休克的类型是

A.  过敏性休克

B.  心源性休克

C.  感染性休克

D.  神经性休克

E.  低血容量性休克

解析:解析:感染性休克时的病原微生物和毒素都可以损伤血管内皮细胞,激活内源性凝血途径而诱发DIC

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362、女,55岁。垂体腺瘤切除术后1小时。查体:P96次/分,R30次/分,BP110/55mmHg,神志清楚。可采取的体位是

A.  高半坐位

B.  平卧位

C.  侧卧位

D.  下肢抬高15°~20°

E.  15°~30°头高脚低斜坡卧位

解析:解析:施行颅脑手术后,如无休克、昏迷,可取15°~30°头高脚低斜坡卧位

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271、吴某,男,50kg,拟行面部手术,用1%利多卡因35ml局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐,该病人这些反应最可能的原因是

A.  超过一次最大剂量

B.  术前未用巴比妥类药

C.  面部血运丰富未酌情减量

D.  药物浓度过高

E.  低蛋白血症

解析:解析:无

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