A、 术前两日进流食
B、 口服肠道抗生素
C、 抗肿瘤药物灌肠
D、 术前12~24小时行肠道灌洗
E、 口服泻剂
答案:C
解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求
A、 术前两日进流食
B、 口服肠道抗生素
C、 抗肿瘤药物灌肠
D、 术前12~24小时行肠道灌洗
E、 口服泻剂
答案:C
解析:解析:结肠癌患者术前应常规进行肠道准备,目的是减少肠道内的粪便残留和细菌数量,从而降低术后感染和吻合口瘘的发生率。其具体措施包括:术前两日进流食(A对)(流食几乎不产生残渣,可减少肠道内粪便,有利于结肠手术的进行);口服肠道抗生素和泻剂(B和E对)的目的是为了抑制肠道细菌生长,排空肠腔,目的是降低手术过程中肠道内细菌和杂质污染腹腔的危险;术前12~24小时行肠道灌洗(D对)可进一步清洁排空结肠。在直肠癌手术切除的具体操作中,首先要将肿瘤所在肠管的两段用纱布条扎紧,随即结扎相应血管,以防止癌细胞在肠腔内或血液中扩散种植和转移,可在扎闭的肠腔内给予稀释的抗癌化学药物后行肠袢切除,但抗肿瘤药物灌肠无意义(C错,为本题正确答案),不是常规肠道准备的要求
A. 应用利尿剂
B. 耻骨上膀胱穿刺
C. 留管导尿4~5天
D. 无菌导尿术后拔出尿管
E. 协助起床,实行自行排尿
解析:解析:术后尿潴留如无禁忌,可协助病人坐于床沿或立起排尿
A. 禁食4h,禁饮12h
B. 禁食12h,禁饮4h
C. 禁食8h,禁饮8h
D. 禁食12h,禁饮12h
E. 禁食24h,禁饮24h
解析:解析:无
A. 2-3g
B. 3-4g
C. 5-9g
D. 10-12g
E. 12-15g
解析:解析:正常成人每日氯化钠的生理需要量为5-9g
A. 细胞内液低渗
B. 细胞外液低渗
C. 细胞内液高渗
D. 细胞外液高渗
E. 细胞外液量骤减
解析:解析:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易发生的。水和钠成比例丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液渗透压也保持正常
A. 肌内注射
B. 病人自控镇痛
C. 区域阻滞技术
D. 椎管内镇痛
E. 舌下含服
解析:解析:无
A. 输全血
B. 输浓缩红细胞
C. 输洗涤红细胞
D. 输去白细胞的红细胞
E. 输冷冻红细胞
解析:解析:输浓缩红细胞适用于各种急慢性贫血,因没有输血史故不需要输入洗涤红细胞
A. 休克
B. 腹膜炎
C. 肠瘘
D. 幽门梗阻
E. 急性肾功能衰竭
解析:解析:代谢性酸中毒主要的病因包括碱性物质的丢失过多、酸性物质产生过多、肾功能不全、高钾等。幽门梗阻呕吐致胃酸丢失可引起代谢性碱中毒
A. 术前应用三天,术后继续用三天
B. 术前应用一天,术后继续用一周
C. 术前和术中各给一次,术后继续用1~2日
D. 术前不用,术后应用三天
E. 术前不用,术后应用至伤口拆线
解析:解析:外科手术预防用药目的:预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。为保证手术过程中所用抗生素能达到最佳血药浓度,预防性抗生素的给药方法为:在术前0、5~2小时或麻醉开始时首次给药;手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂;总预防用药时间一般不超过24小时,个别情况可延长至48小时(C对)。需注意,术前已经存在细菌性感染的手术,如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切开引流术、气性坏疽截肢术等,属于抗菌药物治疗性应用,不属预防应用范畴
A. 过度通气
B. 提高血压
C. 及时大量应用碱性药物
D. 利尿排酸
E. 改善组织灌流
解析:解析:无
A. 100mg
B. 200mg
C. 300mg
D. 400mg
E. 500mg
解析:解析:无