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单选题
342、幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是
A
禁食,胃肠减压
B
纠正水电解质失调
C
应用广谱抗生素
D
纠正低蛋白血症
E
温盐水洗胃
答案解析
正确答案：C
解析：
解析:幽门梗阻的手术术前准备应按照消化道手术的术前准备来进行。禁食,胃肠减压(A错)和温盐水洗胃(D错)可使得胃壁水肿减轻,降低术后吻合口瘘的发生率,亦有利于清空胃内容物,使手术能顺利进行。幽门梗阻病人长期无法进食,并且呕吐出大量胃液,常伴低钾低氯性水电解质失调和低蛋白血症,使得病人对手术的耐受力降低,并影响愈合,不仅死亡率会上升,术后感染率也会增加,故需在术前纠正水电解质失调和低蛋白血症(B错);胃与消化道其他部分不同,为高胃酸环境,多数细菌难以存活,胃部手术可视为清洁手术,通常不需要预防使用抗菌药物(C对),主要应加强消毒灭菌和无菌操作。在临床中,结、直肠手术前应常规应用口服广谱抗生素
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