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外科学期末选择题1
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349、男性病人, 45 岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好, BP:140/95mmHg, 针对这一情况应选择下列那项处理

A、 用降压药使血压下降至正常水平

B、 可以不用降压药物

C、 用降压药使血压稍有下降

D、 用降压药使血压显著下降

E、 用降压药使血压下降至略低于正常水平

答案:B

解析:解析:高血压患者应继续服用降压药物,避免戒断综合征;病人血压在160/100mmHg以下时不予处理,也不必把血压降至正常范围再手术;进入手术室,血压急骤升高者,应与麻醉师共同处理,根据病情和手术性质,抉择实施或延期手术

外科学期末选择题1
256、硬膜外麻醉下做肾脏手术,术前常规使用阿托品的目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f02e-87cb-1708-c0f5-18fb755e8803.html
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93、幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3、1mmol/L,pH 7、5,应诊断为
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160、休克代偿期的血压和脉压变化
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33、在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的
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190、杨某,女,36岁,因颈部切割伤大出血引起休克,经抢救后,反映补充血容量成功的最好临床指标是
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116、青年男性,因扁桃体反复感染行摘除手术治疗;术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已补液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该
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30、男,56岁,因吞咽困难2周,现有乏力、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为
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153、微循环扩张期的特征是
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86、代谢性酸中毒的代偿中,下列哪项是错误的
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40、低渗性脱水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量
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外科学期末选择题1

349、男性病人, 45 岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好, BP:140/95mmHg, 针对这一情况应选择下列那项处理

A、 用降压药使血压下降至正常水平

B、 可以不用降压药物

C、 用降压药使血压稍有下降

D、 用降压药使血压显著下降

E、 用降压药使血压下降至略低于正常水平

答案:B

解析:解析:高血压患者应继续服用降压药物,避免戒断综合征;病人血压在160/100mmHg以下时不予处理,也不必把血压降至正常范围再手术;进入手术室,血压急骤升高者,应与麻醉师共同处理,根据病情和手术性质,抉择实施或延期手术

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外科学期末选择题1
相关题目
256、硬膜外麻醉下做肾脏手术,术前常规使用阿托品的目的是

A.  减少呼吸道及唾液分泌

B.  加强中枢镇静作用

C.  减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋

D.  减少胃酸分泌

E.  抑制多种反射活动

解析:解析:无

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93、幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3、1mmol/L,pH 7、5,应诊断为

A.  呼吸性酸中毒

B.  代谢性酸中毒

C.  呼吸性碱中毒

D.  代谢性碱中毒

E.  呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

解析:解析:幽门梗阻呕吐致电解质随消化液丢失、胃酸丢失,引起低氯、低钾性碱中毒

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160、休克代偿期的血压和脉压变化

A.  收缩压明显下降,脉压减小

B.  收缩压正常或升高,脉压减小

C.  收缩压正常或升高,脉压增大

D.  收缩压下降,脉压增大

E.  收缩压和脉压均不变

解析:解析:无

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33、在纠正等渗性缺水的措施中,下列哪项措施是错误的

A.  静脉输入0、9%氯化钠溶液

B.  静脉输入5%葡萄糖溶液

C.  静脉输入平衡液

D.  静脉输入复方氯化钠溶液

E.  静脉输入血浆

解析:解析:5%葡萄糖溶液虽然也是等渗液体,但输入体内后葡萄糖氧化代谢,其渗透压便不复存在。因此等渗性缺水时,应给予含电解质的等渗性溶液静脉补充

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190、杨某,女,36岁,因颈部切割伤大出血引起休克,经抢救后,反映补充血容量成功的最好临床指标是

A.  口渴减轻

B.  动脉血氧分压上升

C.  血红蛋白浓度上升

D.  尿量增加

E.  呼吸频率、脉率减慢

解析:解析:无

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116、青年男性,因扁桃体反复感染行摘除手术治疗;术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已补液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该

A.  输注全血2单位

B.  输注红细胞悬液2单位

C.  输注新鲜冰冻血浆400ml

D.  继续扩容,暂不输血

E.  输注少白细胞的红细胞2个单位

解析:解析:输血的标准为Hb低于70g/L,失血主要丢失的是红细胞,失血量400ml为少量失血,患者呼吸、脉搏和血压正常,此时应该继续观察,暂不输血

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30、男,56岁,因吞咽困难2周,现有乏力、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷。该患者应考虑为

A.  中度低渗性缺水

B.  中度等渗性缺水

C.  重度等渗性缺水

D.  中度高渗性缺水

E.  重度高渗性缺水

解析:解析:患者极度口渴,应诊断为高渗性缺水,根据缺水的程度将高渗性缺水分为三度:轻度缺水表现为口渴,中度缺水表现为极度口渴,乏力、少尿,尿比重高,唇舌干燥,皮肤弹性差,眼窝下陷,重度缺水除上述症状外,还有神经精神症状,如躁狂、幻觉、谵妄、甚至昏迷。该患者有神经精神症状,应诊断为重度缺水

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153、微循环扩张期的特征是

A.  血液淤滞于毛细血管内

B.  血液粘稠度增加,发生DIC

C.  毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩

D.  凝血因子耗竭,发生出血倾向

E.  儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩

解析:解析:无

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86、代谢性酸中毒的代偿中,下列哪项是错误的

A.  二氧化碳分压增加,刺激呼吸中枢

B.  增加二氧化碳排出

C.  肾小管生成H+和NH3减少

D.  尿中碳酸氢钠重吸收增加

E.  使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20

解析:解析:代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢,呼吸加深加快增加CO2排出,碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度,只要血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1,血液的PH值就维持在7、35-7、45

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40、低渗性脱水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量

A.  正常

B.  略高

C.  时高时低

D.  逐渐升高

E.  减少

解析:解析:低渗性脱水时,失钠多于失水,血清钠低于正常范围,醛固酮分泌增加,减少肾钠排出,导致尿钠减少

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