59:维生素A缺乏可导致()

解析:(1)维生素A缺乏病以儿童及青年较多见,男性多于女性,其病变可累及视网膜、上皮、骨骼等组织以及免疫、生殖功能。(2)眼部症状(眼部症状出现最早):①眼干燥症。患者常感眼部不适、发干、有烧灼感并伴畏光、流泪;球结膜干燥时,失去正常光泽和弹性,透亮度减低,并可见毕脱斑Bitot's spot),当眼球向左右转动时可出现球结膜的皱褶。②夜盲症。由于维生素A缺乏,视网膜上维持暗视觉的视紫红质生成障碍,影响视网膜对暗光的敏感度,导致暗适应能力降低以致夜盲。病人多在黎明及黄昏时看物不清,病情较重者则为夜盲。③角膜软化。维生素A缺乏严重时,可引起角膜出现软化、溃疡、穿孔,导致失明。(3)皮肤症状:轻者仅较正常干燥,严重时出现毛囊上皮角化,毛囊性丘疹,因其外表与蟾蜍的皮肤相似,又称"蟾皮症"。(4)骨骼系统:维生素A缺乏时,在儿童可表现为骨组织停止生长,发育迟缓。出现齿龈增生角化,牙齿生长延缓,其表面可出现裂纹并容易发生龋齿。(5)生殖功能:维生素A缺乏,可影响女性受孕和怀胎,或导致胎儿畸形和死亡;男性精子减少,性激素合成障碍,从而影响生殖功能。(6)免疫功能:维生素A缺乏可使机体细胞免疫功能低下,患儿易发生反复呼吸道感染及腹泻等。故选ACD。