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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

10.急性喉梗阻的主要症状是( )

A
 吸气性呼吸困难
B
 喉痛
C
 呼气性呼吸困难
D
 吞咽困难
E
 阵发性咳嗽和呕吐

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 急性喉梗阻是指喉部或其邻近组织的病变,使喉通道发生狭窄或阻塞,从而引起呼吸困难。由于喉部位于上呼吸道,且声门裂是呼吸道最狭窄的部位,当发生梗阻时,主要影响空气进入肺部。 1. **吸气性呼吸困难(选项 A)**:这是急性喉梗阻最典型、最主要的症状。 * **机制**:吸气时,气流通过狭窄的声门产生涡流,导致胸腔内负压显著增加。为了克服阻力吸入足够的空气,患者会出现明显的“三凹征”(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷),并伴有吸气性喉鸣。 * **特征**:吸气时间延长,费力,而呼气相对正常或仅轻微受影响。 2. **其他选项分析**: * **B. 喉痛**:虽然急性喉炎等引起喉梗阻的疾病常伴有喉痛,但喉痛本身不是梗阻导致的呼吸动力学改变的主要表现,也不是所有喉梗阻(如异物、肿瘤)的首要致命症状。 * **C. 呼气性呼吸困难**:这是下呼吸道梗阻(如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病)的典型特征。因为小气道在呼气时容易塌陷或痉挛,导致气体呼出困难。这与喉梗阻(上呼吸道)的病理生理相反。 * **D. 吞咽困难**:多见于食管疾病或咽部严重炎症、肿瘤压迫食管,虽可能与喉部病变并发,但不是喉梗阻定义的核心症状。 * **E. 阵发性咳嗽和呕吐**:可能是喉部刺激的症状,常见于百日咳或胃食管反流等,并非喉梗阻的特异性主要症状。 **结论:** 急性喉梗阻因声门狭窄,导致空气吸入受阻,故其主要临床表现为**吸气性呼吸困难**。 因此,正确答案是 **A**。
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