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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

3、有下列哪项情况者暂不宜上避孕环( )

A
 月经后3〜7日
B
 平产3个月后
C
 剖宫产后6个月
D
 人工流产后立即
E
 引产后立即

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 宫内节育器(避孕环)的放置时间有严格的医学指征,主要目的是确保手术安全、减少并发症(如感染、出血、穿孔)并提高避孕效果。我们逐一分析各个选项: 1. **A. 月经后3〜7日**:这是放置宫内节育器的**最佳时间**。此时子宫内膜较薄,放置后引起出血少,且能排除妊娠可能,宫颈口较松,易于操作。因此,这是适宜的情况。 2. **B. 平产3个月后**:自然分娩(平产)后,子宫需要一段时间恢复。一般建议产后满3个月,经检查子宫恢复良好,无感染等情况后可放置。因此,这是适宜的情况。 3. **C. 剖宫产后6个月**:剖宫产对子宫肌层有创伤,愈合时间较长。通常建议剖宫产后半年(6个月),待瘢痕愈合牢固后再放置,以降低子宫穿孔的风险。因此,这是适宜的情况。 4. **D. 人工流产后立即**:如果人工流产手术顺利,宫腔深度小于10cm,无感染、出血不多,可以**立即放置**宫内节育器。这样可以避免二次手术的痛苦,且此时宫颈口松弛,易于放置。因此,这是适宜的情况。 5. **E. 引产后立即**:引产通常发生在妊娠中期或晚期,此时子宫较大,宫壁软,收缩力差。引产后立即放置宫内节育器,容易发生**节育器脱落、嵌顿或穿孔**,且引产后宫腔内可能有残留组织或感染风险较高。一般建议引产后需等待**正常月经恢复后**,或者至少等待**3个月**以上,经检查子宫恢复良好后再考虑放置。因此,引产后立即放置是**暂不宜**的。 **结论:** 综上所述,引产后立即放置避孕环风险较高,属于暂不宜的情况。 故正确答案为 **E**。
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