4.急性乳腺炎多发生于( )

**解析：** 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，绝大多数发生在产后哺乳期的妇女，其中以**初产妇**最为多见，往往发生在产后3～4周。 主要原因如下： 1. **乳汁淤积**：这是发病的重要原因。初产妇由于缺乏哺乳经验，容易导致婴儿吸吮不充分或乳头内陷，造成乳汁排出不畅，淤积在乳房内，成为细菌良好的培养基。 2. **细菌入侵**：初产妇的乳头皮肤较为娇嫩，容易在哺乳过程中发生破损或皲裂，使得细菌（主要是金黄色葡萄球菌）易于沿淋巴管或输乳管侵入乳腺组织引起感染。 相比之下，经产妇由于已有哺乳经验，掌握正确的哺乳技巧，乳头适应性较强，因此发病率相对较低。虽然任何哺乳期妇女都有可能患病，但从统计数据和临床特征来看，初产妇是高发人群。青年妇女若不处于哺乳期，或非哺乳期女性，极少发生此类典型的急性乳腺炎。乳房大小与是否发生急性乳腺炎无直接因果关系。 因此，正确答案为 **B. 产后哺乳期的初产妇**。