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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

20吸气时脉搏明显减弱或消失称为( )

A
 脉搏短绌
B
 交替脉
C
 水冲脉
D
 细脉
E
 奇脉

答案解析

正确答案:E

解析:

**正确答案:E** **解析:** 本题考查的是常见异常脉搏的临床意义及特征。 1. **奇脉(Pulsus Paradoxus)**: * **定义**:指吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气时又恢复的现象。 * **机制**:主要见于心包积液、缩窄性心包炎等。吸气时胸腔负压增加,右心室回心血量增加,但由于心包受限,右心室扩张压迫左心室,导致左心室充盈减少,每搏输出量降低,从而使脉搏减弱或消失。 * **结论**:题干描述完全符合奇脉的定义,故选 **E**。 2. **其他选项分析**: * **A. 脉搏短绌(Pulse Deficit)**:指在同一单位时间内,脉率少于心率。常见于心房颤动。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。 * **B. 交替脉(Alternating Pulse)**:指节律正常而强弱交替出现的脉搏。这是左心衰竭的重要体征之一,反映心肌收缩力强弱交替。 * **C. 水冲脉(Water-hammer Pulse)**:指脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、动脉导管未闭等脉压差增大的疾病。 * **D. 细脉(Thready Pulse)**:指脉搏细弱如丝,但节律规则。常见于休克、大出血、心力衰竭等周围循环衰竭的情况。 综上所述,吸气时脉搏明显减弱或消失是**奇脉的典型特征**。
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