单选题
124.胃溃疡最常见发生的部位是
A
胃贲门部
B
胃底部
C
胃体大弯侧
D
胃小弯近幽门部
E
幽门管
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
胃溃疡(Gastric Ulcer, GU)可发生于胃的任何部位,但其好发部位具有明显的特征性。
1. **最常见部位**:胃溃疡最常见于**胃小弯**,特别是**胃角**附近以及**胃窦部**(即胃小弯近幽门部)。据统计,约 70%~80% 的胃溃疡位于此区域。
2. **解剖与生理基础**:
* 胃小弯侧的黏膜下血管吻合支较少,血液供应相对较差,且该处黏膜较薄。
* 胃窦部是胃酸分泌调节的关键区域,也是幽门螺杆菌(Hp)感染的好发部位。Hp 感染和胃酸/胃蛋白酶的自身消化作用是胃溃疡形成的主要机制。
* 相比之下,胃大弯侧、胃底部和贲门部的溃疡较为少见,若在这些部位发现溃疡,需警惕恶性病变(胃癌)或其他特殊病因。
3. **选项分析**:
* A项(胃贲门部)、B项(胃底部)、C项(胃体大弯侧):均不是胃溃疡的好发部位。
* E项(幽门管):虽然邻近好发区,但典型的胃溃疡多发于胃小弯侧及胃窦部,而非单纯的幽门管内。
* D项(胃小弯近幽门部):符合胃溃疡最高发的解剖位置描述。
因此,正确答案为 **D**。
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