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大二医学病理学题库
1,267
单选题

104.槟榔肝的形成是由于

A
 肝小叶问静脉淤血伴结缔组织增生
B
 肝脏出血和肝细胞坏死
C
 中央静脉及肝窦淤血和肝细胞脂肪变性
D
 小胆管和结缔组织增生
E
 肝细胞坏死和结缔组织增生

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 槟榔肝(Nutmeg liver)是慢性肝淤血的典型病理改变。其形成机制主要涉及以下两个方面: 1. **中央静脉及肝窦淤血**:由于右心衰竭等原因导致肝脏长期淤血,肝小叶中央静脉及其周围的肝窦扩张、充血。在肉眼观察下,这部分区域呈现暗红色。 2. **肝细胞脂肪变性**:肝小叶周边的肝细胞因缺氧和营养障碍发生脂肪变性。在肉眼观察下,这部分区域呈现黄色。 这种暗红色(淤血区)与黄色(脂肪变性区)相间的条纹状结构,使得肝脏切面呈现出类似槟榔切面的花纹,故称为“槟榔肝”。 **选项分析:** * **A项**:肝小叶间静脉淤血伴结缔组织增生通常见于门脉性肝硬化等病变,并非槟榔肝的特征。 * **B项**:肝脏出血和肝细胞坏死多见于急性肝损伤或梗死,不是槟榔肝的主要特征。 * **C项**:**正确**。中央静脉及肝窦淤血(红)和肝细胞脂肪变性(黄)共同构成了槟榔肝的典型病理基础。 * **D项**:小胆管和结缔组织增生多见于胆汁性肝硬化。 * **E项**:肝细胞坏死和结缔组织增生是肝硬化的主要病理过程,而非单纯慢性淤血导致的槟榔肝特征。 因此,正确答案为 **C**。
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