82.良性肿瘤的异型性主要表现在

**解析：** 肿瘤的异型性（atypia）是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其来源的正常组织存在的差异。这种差异反映了肿瘤的分化程度，是诊断良、恶性肿瘤的重要依据。异型性包括**细胞异型性**和**组织结构异型性两个方面**。 1. **良性肿瘤的异型性特点**： * 良性肿瘤分化好，异型性小。 * **细胞异型性不明显**：瘤细胞的大小、形状比较一致，核浆比例正常或轻度增加，核分裂象少见且多为正常核分裂象，无病理性核分裂象。因此，选项 A（瘤细胞核的多形性）、C（瘤细胞的多形性）、E（可见核分裂象，通常指异常或频繁出现）均不是良性肿瘤的主要表现，而是恶性肿瘤的特征。选项 D（核浆比值不明显）描述的是良性肿瘤细胞的特点，但题目问的是“异型性主要表现在”，即差异性所在，而核浆比值接近正常恰恰说明细胞异型性小，不是“表现出的异型性”。 * **组织结构异型性明显**：良性肿瘤虽然细胞形态接近正常，但其**组织结构排列紊乱**，与正常组织的结构不同。例如，平滑肌瘤的瘤细胞呈编织状排列，不同于正常平滑肌的束状排列；腺瘤的腺体大小不一、排列拥挤等。因此，良性肿瘤的异型性主要表现为**肿瘤组织结构紊乱**。 2. **恶性肿瘤的异型性特点**： * 恶性肿瘤分化差，异型性大。 * 既有明显的**细胞异型性**（如细胞多形性、核多形性、核浆比值增大、出现病理性核分裂象等），也有明显的**组织结构异型性**（结构极度紊乱，极性消失等）。 **综上所述：** * **A、C、E**：均为恶性肿瘤细胞异型性的主要表现。 * **D**：核浆比值不明显（即接近正常）是良性肿瘤细胞的特点，说明其细胞异型性小，但这本身不是一种“异型性表现”，而是缺乏显著异型性的描述。 * **B**：良性肿瘤与正常组织的主要区别在于其生长方式和排列结构，即**肿瘤组织结构紊乱**，这是良性肿瘤异型性的主要表现形式。 故正确答案为 **B**。