85.关于肺气肿的说法下列哪项是正确的

**解析：** 肺气肿是指末梢肺组织（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）因含气量过多伴肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，导致肺体积膨大、通气功能降低的一种病理状态。以下是对各选项的详细分析： * **A. 青年人常见 —— 错误** 肺气肿多见于中老年人，尤其是长期吸烟者或患有慢性支气管炎的人群。虽然α1-抗胰蛋白酶缺乏症导致的肺气肿可能在青年期发病，但这属于少数特殊情况，总体上肺气肿并非青年人常见疾病。 * **B. 不破坏肺泡间隔 —— 错误** 肺气肿的核心病理改变之一就是**肺泡间隔断裂、破坏**，导致多个肺泡融合形成较大的含气囊腔。如果不破坏肺泡间隔，仅表现为肺泡过度充气，通常称为“肺过度膨胀”，而非典型的肺气肿。 * **C. 其形成与吸烟无关 —— 错误** **吸烟是肺气肿最重要的危险因素**。烟草中的有害物质会诱导肺部炎症反应，释放蛋白酶，破坏肺泡壁的弹性纤维，同时抑制抗蛋白酶活性，从而导致肺气肿的发生。 * **D. X线检查肺野透光度减弱 —— 错误** 由于肺气肿患者肺内含气量增加，肺组织密度降低，X线检查时表现为**肺野透光度增强**（即变得更黑），而不是减弱。此外，还可见肋间隙增宽、膈肌下降且变平、心影狭长等征象。 * **E. 叩诊呈过清音 —— 正确** 由于肺内含气量显著增加，肺组织弹性减退，胸廓前后径增大（桶状胸），在进行胸部叩诊时，声音介于清音与鼓音之间，呈现典型的**过清音**。这是肺气肿典型的体征之一。 综上所述，正确答案为 **E**。