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大二医学病理学题库
1,267
单选题

130.急性病毒性肝炎时,汇管区或小叶内浸润的炎细胞主要是

A
 中性粒细胞
B
 淋巴细胞
C
 单核巨噬细胞
D
 嗜酸性粒细胞
E
 浆细胞

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 急性病毒性肝炎是由嗜肝病毒引起的肝脏急性炎症,其病理改变以肝细胞的变性、坏死以及炎性细胞浸润为主要特征。 1. **炎细胞浸润的特点**: 在急性病毒性肝炎中,汇管区(门管区)及肝小叶内的炎性细胞浸润主要以**淋巴细胞**为主,同时可伴有少量的单核细胞和浆细胞。这是病毒性肝炎区别于细菌性感染的重要病理特征。 2. **选项分析**: * **A. 中性粒细胞**:主要见于急性细菌性感染或化脓性炎症。在病毒性肝炎中,中性粒细胞通常不是主要的浸润细胞,除非并发细菌感染。 * **B. 淋巴细胞**:**正确**。病毒感染主要激发机体的细胞免疫反应,因此浸润的炎细胞以T淋巴细胞为主,B淋巴细胞也可参与。淋巴细胞浸润是病毒性肝炎典型的病理表现。 * **C. 单核巨噬细胞**:虽然也会参与炎症反应,并在慢性肝炎或肉芽肿性病变中较为显著,但在急性病毒性肝炎的典型描述中,淋巴细胞占主导地位。 * **D. 嗜酸性粒细胞**:主要见于寄生虫感染或过敏反应。虽然在病毒性肝炎中有时可见嗜酸性变(肝细胞的一种变性),但浸润的炎细胞并非以嗜酸性粒细胞为主。 * **E. 浆细胞**:浆细胞浸润较多见于慢性肝炎,尤其是自身免疫性肝炎或慢性病毒性肝炎的活动期,在急性期不如淋巴细胞典型。 **结论:** 急性病毒性肝炎时,汇管区或小叶内浸润的炎细胞主要是**淋巴细胞**。 故正确答案为 **B**。
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