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大二医学病理学题库
1,267
单选题

126.关于十二指肠溃疡的特点正确的是

A
 溃疡位置多为十二指肠降部
B
 溃疡大小多为1cm以上
C
 前壁之溃疡易出血
D
 后壁之溃疡易穿孔
E
 几乎不发生癌变

答案解析

正确答案:E

解析:

**正确答案:E** **解析:** 本题考查十二指肠溃疡的病理特点及并发症。 1. **关于癌变(选项 E)**: 这是十二指肠溃疡与胃溃疡的重要区别之一。**十二指肠溃疡几乎不发生癌变**,而胃溃疡则有少数(约1%~5%)可能发生癌变。因此,选项 E 描述正确。 2. **关于溃疡位置(选项 A)**: 十二指肠溃疡好发于**十二指肠球部**(即第一部),而非降部。因此,选项 A 错误。 3. **关于溃疡大小(选项 B)**: 十二指肠溃疡通常较小,直径多在 **1cm 以内**。胃溃疡通常较大,直径多在 2.5cm 以内。因此,选项 B 错误。 4. **关于并发症与部位的关系(选项 C、D)**: * **前壁溃疡**:十二指肠球部前壁较薄,且前方无重要脏器遮挡,溃疡穿透时易导致**急性穿孔**。 * **后壁溃疡**:十二指肠球部后壁邻近胰头、胃十二指肠动脉等,溃疡侵蚀血管时易引起**大出血**;若穿透至胰腺,则形成慢性穿透性溃疡,常引起剧烈背痛。 * 综上,选项 C 说“前壁易出血”错误(应为易穿孔),选项 D 说“后壁易穿孔”错误(应为易出血或穿透)。通常记忆口诀为:“前穿后出(血)”。 **总结:** * A 错:好在球部。 * B 错:多小于 1cm。 * C 错:前壁易穿孔。 * D 错:后壁易出血。 * E 对:十二指肠溃疡极少癌变。
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